מדוע חולים עם מחלות לב וכלי דם מוחי נוטים יותר לעצירות?

Nov 28, 2023

עצירות היא אחד התסמינים הנלווים הנפוצים ביותר בחולים עם מחלות לב וכלי דם במוח כמו יתר לחץ דם. עצירות לא רק גורמת לכאב פיזי ונפשי לחולים, אלא גם יכולה לגרום או להחמיר סיבוכים כגון אי ספיקת לב, הפרעות קצב, אנגינה פקטוריס ומוות פתאומי. אין זה נדיר שחולים עם מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח כגון יתר לחץ דם ימותו עקב עצירות המובילה לשבץ מוחי פתאומי או עצירות היא אחת התסמינים הנלווים הנפוצים ביותר בחולים עם מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח כגון יתר לחץ דם. עצירות לא רק גורמת לכאב פיזי ונפשי לחולים, אלא גם יכולה לגרום או להחמיר סיבוכים כגון אי ספיקת לב, הפרעות קצב, אנגינה פקטוריס ומוות פתאומי. אין זה נדיר שחולים עם מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח כגון יתר לחץ דם מתים עקב עצירות המובילה לשבץ פתאומי או אוטם שריר הלב.

לחץ לעצירות כרונית

הסיבה העיקרית היא שהלחץ הבטני עולה בפתאומיות כאשר המטופלים מתאמצים לעשות צרכים, וכתוצאה מכך לעלייה חדה בלחץ הדם. בנוסף, ההרגל של רוב האנשים לעשות צרכים הוא לאחר קימה בשעות הבוקר המוקדמות. בשלב זה, חולי יתר לחץ דם רבים נמצאים בשלב "שיא הבוקר של יתר לחץ דם", מה שמחמיר את המצב, וגורם לעלייה נוספת של לחץ הדם. העלייה החדה בלחץ התוך בטני ובלחץ הדם תשפיע על עורקי המוח ולחץ הדם. עורקים כליליים גורמים למחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח; לכן, חולים עם מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח כמו יתר לחץ דם ועצירות סובלים לעתים קרובות מתאונות כמו דימום מוחי ואוטם שריר הלב במהלך עשיית צרכים מוקדם בבוקר.


עובדות הוכיחו שעצירות היא תסמין נלווה נפוץ מאוד בחולים עם מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח כמו יתר לחץ דם ומחלת לב כלילית. זה גם גורם סיכון מרכזי לתאונות בחולים עם מחלות לב וכלי דם במוח. אולם לרוב אנו שמים לב רק לשינויים בלחץ הדם ובמחלות ולא שמים לב לשינויים בלחץ הדם ובמחלות. לעצירות לא נותנים מספיק תשומת לב.

1. הגדרה של עצירות כרונית

עשיית צרכים ספונטנית פחות מ-3 פעמים בשבוע, מלווה לרוב בצואה יבשה וקשה, קושי בעשיית צרכים, תחושת חסימה באנורקטום ויציאות לא מלאה במהלך עשיית הצרכים, או צורך בסיוע בעשיית צרכים, הנמשך לפחות 6 חודשים; הגורמים העיקריים לעצירות כרונית הם:

1. עצירות תפקודית כרונית

עצירות תפקודית כרונית מתייחסת לעצירות מתמשכת ראשונית שאינה נגרמת על ידי מחלות מערכתיות או מחלות מעיים. זה נקרא גם עצירות רגילה או עצירות פשוטה. זה נגרם בעיקר מהפרעות בתפקוד המעי, חסימת צואה או צואה קשה, קשה לעשות את הצרכים בגלל הדחף לעשות את הצרכים, או שהמרווח בין עשיית הצרכים מתארך, ועשיית הצרכים מתרחשת יותר מפעם אחת כל יומיים עד 3 ימים. עבור מספר קטן של אנשים שרגילים לעשות צרכים אחת ליומיים עד 3 ימים ללא קושי בעשיית צרכים, לא ניתן לקרוא לזה עצירות. על פי המאפיינים של תפקוד פי הטבעת והדינמיקה של המעי הגס, ניתן לחלק אותו ל-4 הקטגוריות הבאות: עצירות מעבר איטית, עצירות חסימת מוצא, עצירות מעורבת ועצירות מעבר רגילה.

2. עצירות כרונית הנגרמת ממחלות אורגניות

מחלות מעיים אורגניות: כגון מחלות עצבים ושרירים במעיים, מחלת הירשפרונג; מחלות דלקתיות במעיים, כגון מחלת קרוהן, שחפת מעיים וקוליטיס כיבית; גידולי מעיים, כגון סרטן המעי הגס;

מחלות מחוץ למעיים: כגון סרטן הערמונית ושרירנים ברחם;

מחלות מערכת העצבים: שבץ מוחי והשלכותיו, פגיעה בחוט השדרה, מחלת פרקינסון, מיאסטניה גרביס, הפרעות אלקטרוליטים, עמילואידוזיס

מחלות אנדוקריניות ומטבוליות: כמו תת פעילות של בלוטת התריס, פעילות יתר של בלוטת התריס, סוכרת ומחלות חיסוניות ראומטיות;

מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח: יתר לחץ דם, מחלת לב כלילית, שבץ מוחי וכו'.

3. עצירות הקשורה לתרופות: עצירות הנגרמת משימוש בתרופות שונות: לרבות תרופות אנטיבקטריאליות, אנטגוניסטים לסידן, חומרי ביסמוט, אנטיהיסטמינים, משתנים, משככי כאבים אופיאטים ומורפיום, תרופות פסיכוטרופיות ואנטיכולינרגיות עצירות הנגרמת על ידי רפואה וכו'.

2. ההשפעה של עצירות על מחלות לב וכלי דם במוח

מחקרים רלוונטיים מראים שבמדינתי, השכיחות של עצירות כרונית במבוגרים היא בין 4% ל-6%, והשכיחות עולה בהדרגה עם הגיל. שכיחות עצירות בקשישים מעל גיל 60 יכולה להגיע ל-22%, ובנשים השכיחות גבוהה יותר מאשר בגברים. עצירות לא רק משפיעה על איכות החיים אלא גם משחקת תפקיד חשוב בהתרחשות של אוטם שריר הלב, תאונות מוחיות ומחלות אחרות. כוח מוגזם לעשיית צרכים עלול להוביל להחמרה במצב או אפילו למוות.


1. עצירות עלולה להוביל לשליטה לקויה בלחץ הדם

גורמים רבים עלולים לגרום לעצירות, אך גם עצירות עלולה להקשות על השליטה בלחץ הדם ולגרום ללחץ דם לא יציב בגלל הכאבים בזמן העשיית הצרכים והרגשות הרעים שהיא גורמת;


2. עצירות יכולה לגרום לדימום מוחי

כאשר חולים עם עצירות מפעילים כוח מופרז לעשות את צרכיהם, לחץ הדם שלהם יעלה בחדות. כאשר הלחץ עולה על הקיבולת של דופן כלי הדם, זה יגרום לקריעת כלי דם ולגרום לדימום מוחי.

3. עצירות עלולה לגרום לאוטם חריף בשריר הלב

מאמץ יתר לעשיית צרכים במהלך עצירות עלול להוביל לעלייה בצריכת החמצן שריר הלב, וכתוצאה מכך לאספקת דם לא מספקת לשריר הלב ולכלי הדם המוחיים; מאמץ מופרז לעשיית צרכים עלול להוביל לעלייה מוגזמת בלחץ הבטן, לעלייה מוגזמת בהחזרת הדם ללב בתקופה קצרה ולפגיעה בלב (קדמי). ) מגביר את העומס; במקביל, הוא מפחית את היכולת החיונית ואת צריכת החמצן, ובכך גורם לאיסכמיה חמורה של שריר הלב, היפוקסיה ואספקת דם לא מספקת, מה שמוביל לאוטם שריר הלב חריף או תאונה חריפה של כלי דם מוחיים.

4. עצירות עלולה להוביל למגוון מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח

מחקרים רלוונטיים מראים כי עצירות היא גורם סיכון למחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח. עצירות כרונית יכולה לגרום ללחץ דם גבוה, איסכמיה מוחית חולפת, אנגינה פקטוריס, מחלת לב כלילית, שבץ מוחי, אוטם שריר הלב ומחלות לב וכלי דם שונות. זה יכול גם לגרום למחלות לב וכלי דם רבות. התקפים חריפים או החמרות של מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח, לרבות טכי-קצב או הפרעות קצב ממאירות, אנגינה פקטוריס, AMI, אי ספיקת לב שמאל חריפה, בצקת ריאות, הידרדרות בתפקוד הלב, הלם, משבר יתר לחץ דם ומוות פתאומי, וכו'. נשים חוות עצירות חמורה, שכיחותן של מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח תגדל ב-23%; 30% עד 60% מחולי שבץ מוחי סובלים מעצירות. השכיחות של מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח אצל אנשים ללא עצירות נמוכה בהרבה;


3. מדוע חולים במחלות לב וכלי דם נוטים יותר לעצירות?

1. השפעת מחלות לב וכלי דם על תפקוד מערכת העיכול

לחולים עם מחלות לב וכלי דם יש לרוב הרגל של פחות פעילות גופנית לפני המחלה, אך הם אינם מתאימים לפעילות גופנית רבה לאחר מכן. יחד עם זאת, הם מושפעים מרגשות כמו חרדה, שעלולות להוביל בקלות להחלשת תפקוד מערכת העיכול ולקושי בעשיית צרכים; מצד שני, מחלות לב וכלי דם מחלות כלי דם עלולות לגרום לאיסכמיה או גודש במערכת העיכול של חולים, וכתוצאה מכך תפקוד מערכת העיכול מוחלש, משפיע על התיאבון של החולה, מוביל לאובדן תיאבון, ועוד גורם לעצירות עקב אכילת מעט מדי סיבים;

2. כמה תרופות קרדיווסקולריות בשימוש נפוץ עלולות לגרום לעצירות

חולי לב וכלי דם עלולים לסבול מעצירות עקב שימוש ארוך טווח במשתנים: מחד, תרופות משתנות עלולות לגרום להיפוקלמיה ולגרום לירידה בפריסטלטיקה של המעי, הגורמת לעצירות; מצד שני, ההשפעה המשתנת של תרופות משתנות עלולה לייבש רקמות, ולגרום למעי הגס. ירידה בתכולת המים הפנימית ויובש במעיים עלולים לגרום או להחמיר עצירות; אנטגוניסטים של יוני סידן יכולים לעכב את השריר החלק של המעי, להרפות את דופן המעי, להחליש את הפריסטלטיקה של המעי ולהאט את תנועת המעי הגס, ובכך לגרום או להחמיר עצירות; נטילת חוסמי קולטן עבור חולים הנוטלים את התרופה, 2% עד 10% מהחולים עלולים לחוות תגובות שליליות במערכת העיכול, כולל עצירות;


כלומר: חולים במחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח סובלים לרוב מעצירות עקב גורמים כמו פעילות גופנית מופחתת עקב מנוחה ארוכת טווח במיטה, חרדה נפשית, דיכאון ורגשות שליליים נוספים, תזונה מופחתת, נטילת תרופות מסוימות, תנועתיות מוחלשת של מערכת העיכול, וכו '

צמחי מרפא טבעיים להקלה על עצירות-Cistanche

Cistanche הוא סוג של צמחים טפילים השייך למשפחת ה- Orobanchaceae. צמחים אלו ידועים בסגולותיהם הרפואיות ושימשו ברפואה סינית מסורתית (TCM) במשך מאות שנים. מיני Cistanche נמצאים בעיקר באזורים צחיחים ומדבריים של סין, מונגוליה וחלקים אחרים של מרכז אסיה. צמחי Cistanche מאופיינים בגבעולים הבשרניים והצהבהבים שלהם ומוערכים מאוד בשל היתרונות הבריאותיים הפוטנציאליים שלהם. ב-TCM, מאמינים כי ל-Cistanche יש תכונות טוניקות והוא משמש בדרך כלל להזנת הכליה, לשיפור החיוניות ולתמיכה בתפקוד המיני. הוא משמש גם לטיפול בבעיות הקשורות להזדקנות, עייפות ורווחה כללית. בעוד ל-Cistanche יש היסטוריה ארוכה של שימוש ברפואה מסורתית, המחקר המדעי על יעילותו ובטיחותו מתמשך ומוגבל. עם זאת, ידוע שהוא מכיל תרכובות ביו-אקטיביות שונות כגון פנילתנואידים גליקוזידים, אירידואידים, ליגנאנים ופוליסכרידים, אשר עשויים לתרום להשפעותיו הרפואיות.

של Wecistancheאבקת cistanche, טבליות cistanche, כמוסות cistanche,ומוצרים אחרים מפותחים באמצעותמִדבָּרcistancheכחומרי גלם, שלכולם השפעה טובה על הקלה על עצירות. המנגנון הספציפי הוא כדלקמן: ל- Cistanche מאמינים שיש יתרונות פוטנציאליים להקלה על עצירות בהתבסס על השימוש המסורתי שלו ותרכובות מסוימות שהוא מכיל. בעוד שמחקרים מדעיים ספציפיים על ההשפעה של Cistanche על עצירות מוגבלים, מניחים שיש לו מספר מנגנונים שעשויים לתרום לפוטנציאל שלו להקל על עצירות. אפקט משלשל:Cistancheזה זמן רב בשימוש ברפואה הסינית המסורתית כתרופה לעצירות. מאמינים שיש לו השפעה משלשלת קלה, שיכולה לעזור לקדם תנועות מעיים ולגרום לעצירות. ניתן לייחס השפעה זו לתרכובות שונות ב- Cistanche, כגון פנילתנואידים גליקוזידים ופוליסכרידים. לחות המעיים: בהתבסס על השימוש המסורתי, Cistanche נחשבת לבעלת תכונות לחות, המתמקדות במיוחד במעיים. קידום הידרציה ושימון המעיים עשוי לעזור לרכך כלים ולהקל על מעבר קל יותר, ובכך להקל על עצירות. השפעה אנטי דלקתית: עצירות יכולה לפעמים להיות קשורה לדלקת במערכת העיכול. Cistanche מכיל תרכובות מסוימות, כולל phenylethanoid גליקוזידים וליגננים, אשר מאמינים כי יש תכונות אנטי דלקתיות. על ידי הפחתת דלקת במעיים, זה עשוי לעזור לשפר את סדירות תנועת המעיים ולהקל על עצירות.

אולי גם תרצה