התקדמות המחקר בנושא דלקת כליות חיסונית בשנת 2023Ⅳ
Jan 29, 2024
מחלת קרום בסיס אנטי-גלומרולרי (GBM) ·
(1) Neoantigen LM521
ביולי 2023, "כליות אינטרנשיונל" דיווח על מקרה נדיר של מחלת GBM. הנוגדן העצמי היה מכוון נגד רכיב GBM LM521, אך לא נקשר לתחום NC1 של שרשראות קולגן מסוג IV a1 עד a5, והוכיח ש-LM521 יעיל בתאי כליה אנטי-GBM. פתוגני במודלים של חולדות של גלומרולונפריטיס. פעילות המחלה של חולה זה השתפרה עם טיפול מדכא חיסוני ולוותה בירידה בנוגדנים נגד LM521.
(2) מחלת אנטי-GBM המתווכת על ידי IgA במחזור הדם
באוגוסט 2023, מאמר שפורסם על ידי Kidney International Reports דן בעמידות בתיווך IgA למחלת GBM. בעבר, מחלה זו הייתה בדרך כלל בתיווך של IgG, אך כאן אנו חוקרים את ההשפעה של נוגדני IgA אנטי-GBM במחזור על המאפיינים הקלינקופתולוגיים והפרוגנוזה של מחלת אנטי-GBM. נמצא כי לכ-18.7% מהחולים עם מחלת אנטי-GBM היו נוגדני IgA במחזור נגד a3(IV)NC1, שהם ספציפיים ל-a3(IV)NC1. בהשוואה למטופלים עם נוגדנים מסוג IgA במחזור הדם, לחולים עם נוגדן זה יש רמות גבוהות יותר של נוגדני אנטי-a3(IV)NC1 בסרום.
(3) ציון סיכון כליות (RRS) מנבא פרוגנוזה כלייתית של מחלת אנטי-GBM
במרץ 2023, כתב העת של האגודה האמריקאית לנפרולוגיה דיווח על מחקר על שימוש ב-RRS כדי לחזות פרוגנוזה כלייתית של מחלת אנטי-GBM. המחברים השתמשו במושג RRS כדי לשלב פרמטרים קליניים והיסטולוגיים כדי לחזות תוצאות כליות בחולים עם מחלת אנטי-GBM. ריבוד על פי הצורך בטיפול חלופי כליות באבחון והיסטולוגיה כלייתית יכול לשפר את הדיוק של חיזוי תוצאות הכליות ולסייע בניהול חולים עם מחלת GBM.
בדצמבר 2023, כליות אינטרנשיונל דוחות פרסמו מאמר סיני על הערכה של שני מודלים לחיזוי פרוגנוזה כלייתית של מחלת אנטי-GBM, RRS וכלי ריבוד סיכון. המחקר כלל 120 חולים שאובחנו עם מחלת האנטי-GBM על ידי ביופסיה כלייתית במחלקה לנפרולוגיה, בית החולים הראשון של אוניברסיטת פקין בין השנים 2005 ו-2022. נעשה שימוש בפרמטרים קליניים ופתולוגיים כדי לחזות תוצאות כליות, כולל eGFR, שיעור גלומרולי נורמלי, ו דלקת כליות אינטרסטיציאלית. נדונה גם החשיבות של eGFR ומספר גלומרולרי תקין בחיזוי התאוששות של תפקוד הכליות, והודגש תפקיד המפתח של ביופסיית כליות בהנחיית הפרוגנוזה והטיפול במחלת אנטי-GBM.
כיצד Cistanche מטפל במחלת כליות?
Cistancheהיא רפואת צמחי מרפא סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במצבים בריאותיים שונים, כוללכִּליָהמַחֲלָה. הוא נגזר מהגבעולים המיובשים שלCistancheמדברית, צמח שמקורו במדבריות סין ומונגוליה. המרכיבים הפעילים העיקריים של cistanche הםפנילתנואידגליקוזידים, echinacoside, ואקטאוזיד, שנמצאו כבעלי השפעות מועילות על בריאות הכליות.
מחלת כליות, המכונה גם מחלת כליות, מתייחסת למצב בו הכליות אינן פועלות כראוי. זה יכול לגרום להצטברות של חומרי פסולת ורעלים בגוף, מה שמוביל לתסמינים וסיבוכים שונים. Cistanche עשוי לסייע בטיפול במחלת כליות באמצעות מספר מנגנונים.
ראשית, ל-cistanche נמצאה תכונות משתנות, כלומר היא יכולה להגביר את ייצור השתן ולסייע בסילוק חומרי פסולת מהגוף. זה יכול לעזור להקל על העומס על הכליות ולמנוע הצטברות של רעלים. על ידי קידום משתן, cistanche עשוי גם לסייע בהפחתת לחץ דם גבוה, סיבוך שכיח של מחלת כליות.
יתרה מכך, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות נוגדות חמצון. סטרס חמצוני, הנגרם מחוסר איזון בין ייצור הרדיקלים החופשיים לבין ההגנה נוגדת החמצון של הגוף, ממלא תפקיד מפתח בהתקדמות מחלת כליות. הן עוזרות לנטרל רדיקלים חופשיים ולהפחית מתח חמצוני, ובכך להגן על הכליות מנזק. הגליקוזידים הפנילאתנואידים המצויים ב-cistanche היו יעילים במיוחד בניקוי רדיקלים חופשיים ובעיכוב חמצון שומנים.
בנוסף, ל-cistanche נמצאה השפעות אנטי דלקתיות. דלקת היא גורם מפתח נוסף בהתפתחות והתקדמות של מחלת כליות. התכונות האנטי דלקתיות של Cistanche מסייעות בהפחתת ייצור ציטוקינים פרו דלקתיים ומעכבות את ההפעלה של מסלולי דלקת חובה, ובכך מקלות על דלקת בכליות.
יתר על כן, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות אימונומודולטוריות. במחלת כליות, המערכת החיסונית יכולה להיות לא מווסתת, מה שמוביל לדלקת מוגזמת ולנזק לרקמות. Cistanche עוזר לווסת את התגובה החיסונית על ידי ויסות הייצור והפעילות של תאי חיסון, כגון תאי T ומקרופאגים. ויסות חיסוני זה מסייע בהפחתת דלקת ומניעת נזק נוסף לכליות.
יתר על כן, נמצא כי cistanche משפר את תפקוד הכליות על ידי קידום התחדשות של צינורות כליה עם תאים. תאי אפיתל צינורי כליה ממלאים תפקיד מכריע בסינון ובספיגה מחדש של מוצרי פסולת ואלקטרוליטים. במחלת כליות, תאים אלו עלולים להינזק, מה שמוביל לפגיעה בתפקוד הכליות. היכולת של Cistanche לקדם את התחדשות התאים הללו מסייעת בשיקום תפקוד כליות תקין ושיפור בריאות הכליות הכללית.
בנוסף להשפעות הישירות הללו על הכליות, נמצא כי ל-cistanche יש השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות בגוף. גישה הוליסטית זו לבריאות חשובה במיוחד במחלת כליות, מכיוון שהמצב משפיע לעיתים קרובות על מספר איברים ומערכות. הוכח כי ל-che יש השפעות הגנה על הכבד, הלב וכלי הדם, המושפעים בדרך כלל ממחלת כליות. על ידי קידום בריאותם של איברים אלו, cistanche מסייע לשפר את תפקוד הכליות הכולל ולמנוע סיבוכים נוספים.
לסיכום, cistanche היא רפואת צמחים סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במחלת כליות. לרכיבים הפעילים שלו השפעות משתנות, נוגדות חמצון, אנטי דלקתיות, אימונומודולטוריות והתחדשות, המסייעות בשיפור תפקוד הכליות ומגן על הכליות מנזק נוסף. , ל-cistanche השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות, מה שהופך אותה לגישה הוליסטית לטיפול במחלת כליות.
