כיצד פרוביוטיקה מועילה לחולים עם מחלת כליות כרונית
Feb 21, 2022
איש קשר: אודרי הוaudrey.hu@wecistanche.com
מחלת כליות כרונית (CKD) היא מחלה כרונית נפוצה המשפיעה קשות על בריאות העם הסיני. שיעור השכיחות בקרב מבוגרים במדינה שלי הוא 10.8 אחוזים. אם זה לא יטופל בזמן וביעילות, מחלת כליות כרונית תתקדם בסופו של דבר לאורמיה. החברה יוצרת נטל כלכלי עצום.
מחקרים עדכניים הראו שההפרעה בפלורת המעיים בחולים עם מחלת כליות כרונית מחמירה בהדרגה עם הידרדרות בתפקוד הכליות; חיידקים פרוביוטיים במעי יורדים בעוד שחיידקים פתוגניים מתגברים, מפרקים חומרים המכילים חנקן במעי לייצור מספר רב של רעלנים אורמיים והפעלת הדלקת ומערכת החיסון. , שחרור גורמי דלקת, רדיקלים נטולי חמצן ורעלים אחרים, הגורם לנזק לכליות ולאיברים אחרים.
לכן, השימוש בפרוביוטיקה לשיקום המיקרוביום התקין של המעי עשוי להיות גישה טיפולית פוטנציאלית לטיפול במחלת כליות כרונית, לעיכוב התקדמות מחלת הכליות ולהקלה על תסמינים וסיבוכים של אורמיה.
בואו נסתכל תחילה על המושג פלורת מעיים. ישנם כ-1,000 סוגים ו-100 טריליון חיידקים המאכלסים את מערכת המעיים, שהיא המיקרו-מערכת האקולוגית הגדולה ביותר בגוף האדם. ניתן לחלק את החיידקים במערכת המעי לחיידקים מזיקים לפי השפעתם על גוף האדם. , חיידקים ניטרליים, והכי חשוב, חיידקים מועילים. בנסיבות רגילות, פלורה שונה במעיים יכולה להגביל זו את זו כדי ליצור איזון דינמי. הם עוסקים בתיווך ובהשתתפות בעיכול גוף האדם, בחילוף החומרים, בוויסות החיסון, בהמרת אנרגיה, בשמירה על תפקודי ההגנה של רירית המעי ועוד ושמירה על בריאות הגוף.
פרוביוטיקה מתייחסת למיקרואורגניזמים פעילים שכאשר הם נבלעים בכמות מספקת, יכולים ליישב את גוף האדם ולשנות את הרכב הפלורה האנושית כדי להועיל לבריאות האדם. ישנם סוגים רבים של פרוביוטיקה כזו, כולל ביפידובקטריה, לקטובצילים, בפידובקטריה, שמרים, לקטובצילוס בולגריקוס וכו'.
כיום, הפרוביוטיקה המאושרת לשימוש אנושי בארצי כוללת בעיקר שבעה סוגים עיקריים: Bifidobacterium, Lactobacillus, Streptococcus, Saccharomyces boulardii, Enterococcus, Bacillus ו-Fusobacterium. תכשירים פרוביוטיים נפוצים כוללים את הדברים הבאים: פרוביוטיקה יכולה לשנות את הסביבה המיקרו-אקולוגית של המעי, לעכב תגובות דלקתיות, להפחית את הנזק לרירית המעי, לתקן צמתים פגומים בין תא אפיתל מעי לתא ולשפר את תפקוד המחסום הפיזי של המעי. במקביל, פרוביוטיקה יכולה לשפר באופן תחרותי את הספיגה של חומרים מזינים, להפחית את הצטברות רעלנים אורמיים ומוצרי מלח אמוניום, ולשפר הפרעות מים ואלקטרוליטים והפרעות בסיס חומצה.
בנוסף, פרוביוטיקה יכולה גם להפחית את הקישור של פתוגנים או אנטיגנים פתולוגיים לקולטני רירית המעיים באמצעות השפעתם תופסת החלל, להפחית את פלישת פתוגנים אקסוגניים והפעלת פתוגנים אנדוגניים ולשפר את ההגנה החיסונית של הגוף. יְכוֹלֶת.
1 שפר את תת התזונה של המטופל
חולי CKD סובלים מתת תזונה כגון היפואלבומינמיה, חוסר איזון אלקטרוליטים ואנמיה עקב הפרעות מטבוליות. המחקר הנוכחי מראה שטיפול פרוביוטי יכול לשפר את המצב התזונתי של החולים על ידי הפחתת המצב הדלקתי והטרנסלוקציה של מיקרוביוטה במעיים.
מחקרים זרים הראו כי תוספת יוגורט המכיל פרוביוטיקה יכולה להועיל לטיפול בחולי CKD. בהשוואה לקבוצת הביקורת, לחולים שאוכלים יוגורט המכיל פרוביוטיקה לאורך זמן יש מיקרופרוטאינים בשתן נמוכים יותר, תפקוד כליות יציב יחסית ומצב תזונתי טוב יותר.
מחקרים מקומיים הראו גם שתוספי פרוביוטיקה יכולים להעלות את רמות האלבומין בפלזמה, להגדיל את היקף הזרוע העליונה ואת עובי קפל העור התלת ראשי בחולי CKD ולשפר את המצב התזונתי הכללי של החולים. לכן, ניתן לשקול תוספת ארוכת טווח של פרוביוטיקה בניהול התזונתי המסורתי של מחלת כליות כרונית.
2 להקל על סימפטומים של אורמיה
ניסויים קליניים אישרו כי פרוביוטיקה יכולה להפחית את רמת הרעלים האורמיים בסרום של חולים עם מחלת כליות כרונית, להפחית דלקת, לשפר את האנדוטוקסמיה ולשפר את איכות החיים.
רמת האוריאה בדם ירדה בכ-10 אחוז בהשוואה לערך הבסיס בחולים עם CKD מתקדם לאחר טיפול בתכשירים פרוביוטיים. טיפול בפרוביוטיקה בחולי CKD בשלב 5 ללא דיאליזה גם הפחית משמעותית את רמות הרעלים האורמיים p-cresol sulfate (PCS) ואינדוקסיל סולפט (IS).
3 הפחת את הדלקת
חולים עם מחלת כליות כרונית, במיוחד אלו עם אורמיה, עלולים להוביל למצב מיקרו דלקתי עקב גורמים רבים כמו המחלה עצמה, דיאליזה, אנדוטוקסמיה, טרנסלוקציה של פלורת המעיים ותת תזונה, המשפיעה על הפרוגנוזה של החולים. מחקרים הראו שתוסף תכשירים פרוביוטיים יכול לשפר את המצב המיקרו-דלקתי בחולי המודיאליזה תחזוקה.
רמות הגורמים הדלקתיים, ספירת תאי הדם הלבנים, חלבון תגובתי ל-C, כגון אינטרלויקין 1B, אינטרלויקין 6, גורם נמק גידול ואנדוטוקסין בחולי המודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית שטופלו בפרוביוטיקה הופחתו משמעותית, והתגובה המיקרו-דלקתית ב- החולים נחלשו. מצבו הכללי של המטופל השתפר באופן ניכר, וגם תסמיני האנמיה השתפרו.
4 עיכוב התקדמות המחלה
מחקרים אחרונים גם מצביעים על כך שתוספת פרוביוטיקה עשויה לעכב את התקדמות CKD. מחקרים הראו שתוספי פרוביוטיקה יכולים לשפר משמעותית את רמת הסוכר בדם, מצב השומנים בדם ותפקוד הכליות בחולים קשישים עם נפרופתיה סוכרתית, להפחית את רמת התגובה הדלקתית ולהפחית משמעותית את הסיכון להתקדמות המחלה בחולים קשישים עם נפרופתיה סוכרתית.
Cistancheיש את האנטי דלקתיהשפעה
המחקר האחרון שלנו מצביע על כך שריכוז IgA בסרום בחולים עם נפרופתיה IgA קשור לפלורת המעיים, ותוספי פרוביוטיקה עשויים להועיל לשיפור הפרעות החיסוניות בחולים עם נפרופתיה IgA.
אמצעי זהירות לנטילת פרוביוטיקה
מכיוון שהפרוביוטיקה מושבתת בקלות כאשר היא נחשפת לטמפרטורות גבוהות, לא ניתן להכין אותה או לחמם אותה במים חמים. נטילת פרוביוטיקה 20 דקות לאחר הארוחה, ריכוז חומצת הקיבה נמוך יותר בשלב זה, מה שמועיל לפרוביוטיקה להיכנס בחיים למעי.
בעת נטילת אנטיביוטיקה, המרווח בין נטילת פרוביוטיקה לאנטיביוטיקה צריך להיות ארוך מ-3 שעות. ואסור להשתמש בו עם תרופות ספיחה, כגון פקטין ביסמוט קולואידי, תכשירי חומצה טאנית, פחם רפואי או אבקת מונטמורילוניט ותרופות אחרות. אם אתה חייב להשתמש בו, מומלץ להשאיר אותו במרווח של יותר משעתיים. עדיף ליטול אותו עם מזונות המכילים תאית, אוליגוסכרידים ופרה-ביוטיקה אחרת (כגון דבש, אגסים וכו'). קח אותו במינונים מחולקים (כגון פעם אחת בבוקר ופעם בערב), והמשיכו ליטול אותו למשך פרק זמן (לפחות 7-15 ימים רצופים, או אפילו יותר).
בנוסף, חולים במחלת כליות יכולים להתעקש לקחת את Cistanche deserticola ומוצריו למשך זמן רב. כרפואת צמחי מרפא סינית חשובה המזינה את הכליות, ל- Cistanche deserticola השפעות טובות על הגנה ושיפור תפקוד הכליות, מניעת נזק לכליות וטיפול במחלות כליות.
הערה: עשב המרפא הסיני המסורתי cistanche (המכונה גם "עשב הדרקון" ו"ג'ינסנג המדבר"), גדל רק במדבריות הצחיחים והחמים. כאחד מתשעת עשבי התיבול האלמותיים, Cistanche (cistanche tubulosa/cistanche deserticola/cistanche deserticola/cistanche deserticola/cistanche desertliving cistanche/cistanche salsa) מכיל מרכיבים יעילים עשירים כגון אכינאקוסיד, אקטאוזיד, גלוקוזידים פניליתנואידים מלאים, פלבנואידים, מרכיבים אפקטיביים של ריבוי סוכרים וכו'. עשב מזין וחומר מזון לחסינות של אנשים, איברים פנימיים ותאי מוח ונוירונים וכו'. מחקרים פרמקולוגיים מודרניים אישרו את ההשפעות הבאות של cistanche (היתרונות של cistanche): שיפור חסינות; לשפר את התפקוד המיני ותפקוד הכליות; נוגד עייפות; נוגד הזדקנות; לשפר את הזיכרון; מחלת אנטי-פרקינסון; מחלת אנטי-אלצהיימר; נוגד חמצון; קלות-עצירות; אנטי דלקתי; לקדם את צמיחת העצם, הלבנת עור; להגן על הכבד; וכו '









