מהי דיסקינזיה?
Feb 22, 2022
איש קשר: אודרי הוaudrey.hu@wecistanche.com
מחלת פרקינסון היא מחלה נוירודגנרטיבית שכיחה. טיפול תחליפי תרופתי דופמינרגי יכול לשפר משמעותית את הסימפטומים המוטוריים של חולים עם מחלת פרקינסון. זוהי תרופת הליבה לטיפול במחלת פרקינסון. תרופות דופמינרגיות עלולות להוביל לסיבוכים מוטוריים במחלת פרקינסון. ניתן לחלק סיבוכים מוטוריים לשתי קטגוריות: תנודות מוטוריות ודיסקינזיה.
מחלת אנטי פרקינסון:עשבי תיבול cistanche
1. תנודות בתנועה
ניתן לחלק עוד יותר את התנודות המוטוריות לירידה ביעילות, הידרדרות בסוף המינון, תופעות החלפה ותופעות הקפאה. דיסקינזיה היא סוג רציני של סיבוך מוטורי של מחלת פרקינסון, עם תנועות לא רצוניות כמאפיין הקליני העיקרי, המתבטא לעתים קרובות כתנועות אפיזודיות, לא סדירות דמויות כוריאה, דמויות דיסטוניות, שהגפיים והגזע מעורבים בהן יותר.
2. דיסקינזיה
ניתן לחלק דיסקינזיות לדיסקינזיה במינון שיא, דיסקינזיה דו כיוונית ודיסטוניה. מכיוון שדיסקינזיה עלולה להשפיע על יציבות ההליכה והעמידה של החולים, היא מביאה אי נוחות רבה לחיי היום יום ולעבודה של החולים, ואף נפילות.
סיבת שלדיסקינזיה
המנגנון הפתוגני של דיסקינזיה עדיין לא ברור. המחקר האחרון מראה כי הופעת דיסקינזיה קשורה למגוון גורמי סיכון, אותם ניתן לחלק לגורמים בלתי ניתנים לשליטה ולגורמים ניתנים לשליטה. גורמים בלתי נשלטים קשורים למחלה עצמה, ומושפעים מגיל הופעתה, מגדר, מהלך המחלה, חומרת המחלה וסוג החולה; גורמים הניתנים לשליטה קשורים לטיפול וקשורים לעיתוי התחלת הטיפול התרופתי, סוג התרופה, מינון הלבודופה וזמן הטיפול. תנודות בתהליך וריכוז. דיווחים זרים לאחר 4 עד 6 שנים של טיפול, השכיחות של דיסקינזיה הנגרמת על ידי levodopa קרובה ל-40 אחוזים. דיסקינזיה הנגרמת על ידי Levodopa תואמת לעתים קרובות את זמן שיא ריכוז הלבודופה בפלזמה ונעלמת עם ירידה במינון הלבודופה. גיל התפרצות צעיר יותר הוא גורם סיכון עיקרי לדסקינזיה הנגרמת על ידי לבודופה, ולכן אנו דוגלים בדחיית השימוש בלבודופה ובהגבלת מינון הלבודופה בחולים צעירים כדי להפחית את הסיכון לדסקינזיה.
טיפול בדסקינזיה
כיום קיימות בעיקר את השיטות הבאות לטיפול בדסקינזיה: 1. התאמת מינון הלבודופה, שימוש במינונים קטנים של לבודופה מספר פעמים וטיפול חלקי יכולים לסייע בהפחתת מינון שיא הדיסקינזיה. 2. הוספת אמנטדין, תופעות לוואי אפשריות הן הרגעה, הזיות, בלבול, בצקת בכף הרגל, מיוקלונוס, livedo reticularis ובצקת בקרנית. 3. הוספת התרופה האנטי פסיכוטית הלא טיפוסית קלוזפין, תופעות הלוואי הפוטנציאליות הן אגרנולוציטוזיס, ריור, ישנוניות, התקפים, יתר לחץ דם אורתוסטטי ודלקת שריר הלב. 4. לחולים עם דיסקינזיה קשה וקושי להשתפר על ידי התאמת תרופות, השתלת קוצב מוחי יכולה להשיג תוצאות משביעות רצון, אך נדרשים תנאים כלכליים. בנוסף, quetiapine, safinamide, istraphylline, etoprazine וכו' יושמו גם בקליניקה, אך נותר לדון ביעילות.
בנוסף, רפואת הצמחים הסינית המסורתיתCistancheיש גם השפעה מונעת וטיפולית טובה על מחלת פרקינסון. כצמח שהוא גם מזון וגם עשב.Cistanche deserticolaמכיל הרבה גליקוזידים של פנילאתנואידים, פלבנואידים, פוליסכרידים, אלקלואידים וטרפנואידים. מחקרים פרמקולוגיים מודרניים אישרו כי צריכה קבועה שלCistancheיכול ביעילות להפחית נזק מוחי ואפופטוזיס בתאים, ויכול להילחם ביעילות במחלת אלצהיימר ובמחלת פרקינסון.
