טיפול בתפקוד לזיקפה דרך ציר החדר המוח-לב-קידני-ספרם

3 הבנת הפתוגנזה של ED על סמך ציר "חדר המוח-לב-קידני-יסלון" מנקודת המבט של מתאם מרידיאן-ויסקר.

הקמת הפין הזכר היא תוצאה של התיאום הכללי של ""תא מוח-לב-קידני-יסוד"ציר. תפקוד לקוי בכל אחד ממוח, לב, בכליות או בתא המהות יכול להשפיע על תפקודי מערכת המרידיאן-ויסקר, מה שמוביל לתפקוד לקוי של הציר ובסופו של דבר וכתוצאה מכךהתרחשות של בעיות זיקפה (ED).

תוספי צמחי צמחי מרפא לתפקוד זיקפה (ED)

צור איתנו קשר עכשיו

 

3.1 חוסר איזון לב מוחי הוא הגורם הפתוגני העיקרי

חוסר איזון לב מוחי הוא גורם המפתח בהתפתחות ED. המוח והלב שולטים במשותף על התחלת התשוקה המינית, שהיא תנאי מוקדם לזקפת הפין. THEYilin CEקובע: "כוחו או חולשתו של הפין נשלטים על ידי הלב." עוררות מינית מסתמכת על הפעלת ירי לב, עם רוח חזקה המובילה לתשוקה מינית מוגברת, ואילו רוח מוחלשת גורמת לתשוקה מופחתת [11-12].

המוח הוא "ים המח", והלב שולט בכלי הדם, ומכוון במשותף את הנפש והרגשות. כאשר מוחו שופע ודם מספיק, הרוח חזקה, הרגשות הרמוניים, והתשוקה המינית ברורה ובריאה. לעומת זאת, הידלדלות מוח, צריכת דם לב ומצוקה רגשית עלולים לפגוע בתפקוד המוח והלב, וכתוצאה מכך חוסר איזון לב מוחי וחוסר תפקוד של הנפש. זה יכול להוביל לתשוקה מינית מופחתת או נעדרת, מה שמקשה על ויסות הזקפה ובסופו של דבר לגרום ל- ED.

THEJingyue Quanshu · Yangweiהערות: "חשיבה מוגזמת, דאגה ועבודה מובילים לעתים קרובות לאימפוטנציה." באופן דומה,Yangsheng Mizhiקובע: "אם אדם מתמכר יתר על המידה באלכוהול, תאווה, עושר או הובלת יתר, הוא מתרוקן את רוחו, ומשאיר את הדנטי התחתון ריק ואת היואן התחתון (כליה) קר וחלש, מה שמוביל לכישלון בפעילות מינית." זה ממחיש כי דאגה מוגזמת והגנת יתר מתרוקנים את מוח המוח ודם הלב, פוגעים ברוח ורגשות המוח והלב, מה שמוביל לכישלון מיני ולהתפתחות אימפוטנציה. מחקרים [13-14] מאשרים כי התרחשותו של ED קשורה קשר הדוק לתפקוד לב-לב מוח. לחץ רגשי ופסיכולוגי יכול לשבש את המרכזים הגבוהים יותר בקליפת המוח והתת -קליפת המוח כמו גם את מרכזי חוט השדרה הנמוך יותר, ולפגוע בשילובם ובתיאום הרגילים שלהם. הפרעה של ציר ההיפותלמי-יותרת המוח-אדרנל (HPA) עשויה להוביל גם להפרעות בתפקוד המיני כמו ED ושפיכה מוקדמת.

3.2 מחסור בכליות ודלדול מהות הם יסודות פתוגניים קריטיים

מחסור בכליות ודלדול מהות הם גורמים יסודיים קריטיים בפתוגנזה של ED. THEYiquan Chubianקובע: "אם הצ'י הקדמוני חסר מעט, הרוח תפחת." מחסור בכליות וידלדלות מהות יכולים להשפיע על יצירת הדם של הלב ומוח המוח, וכתוצאה מכך לא מספיק מחיה והזנה לקויה של המוח והלב. זה יכול להוביל לתסמינים כמו שכחה, ​​עייפות נפשית, נדודי שינה, חרדה, דיכאון וצמצום התשוקה המינית.

בנוסף, אצל גברים הכליות הן האיבר התפקודי העיקרי. כאשר תמצית הכליות נמצאת בשפע, איברי המין יכולים להתפתח כרגיל, והגידים האבותיים (זונגג'ין) ניזונים ומחממים. עוררות מינית מעוררת את צ'י הכליות, ומאפשרת לאיבר המין להיות מעוגלת ויציבה. עם זאת, מחסור בכליות וידלדלות מהות עלולים לגרום להזנה לא מספקת של גידים האבותיים, מה שמקשה על צ'י הכליות להגיע לאיברי המין במהלך עוררות מינית, ובכך לגרום ל- ED.

THEZhubing Yuanhou Lunקובע: "הכליות נפתחות לאיברי המין ... מחסור בכליות מביא לחוסר הזנה לאיברי המין, מה שמוביל לחולשה." זה מצביע על כך שאין אימפוטנציה נובע ממחסור בכליות, השולל את איברי המין להזנה. THESuwen · Weilunקובע: "פעילות מינית מופרזת מובילה לרגיעה וחולשה של גיד האבות, וכתוצאה מכך ניוון גידים." זה מדגיש כי פעילות מינית לא מפוקחת וידלדלות תמצית הכליות הם הגורמים העיקריים לחולשת גידים. מחקרים [12] מראים כי מחסור בכליות הוא הגורם העיקרי ב- ED, מלווה לעתים קרובות בחום לח, סטאזיס בדם וקיפאון צ'י כבד.

 

3.3 קיפאון חדר המהות הוא מנגנון פתוגני חשוב

קיפאון חדר Essence הוא מנגנון חשוב בפתוגנזה של ED. THEיאנגווי לוןקובע: "כשיש קיפאון בכתבי המהות, יאנג צ'י האמיתי מתקשה להגיע לאיבר המין, וכתוצאה מכך אי הקמה." זה מצביע על כך שסטאזיס של חדר Essence פוגע בהעברת יאנג צ'י אמיתי לאיבר המין, וגורם לתפקוד לזיקפה.

תא Essence הוא איבר רבייה גברי ייחודי, כאשר גידים האבותיים השייכים לתא המהות ומשמש כביטויו החיצוני [15]. מבחינה פיזיולוגית, תא Essence חולק את המאפיינים של איברי הפו יוצאי הדופן, כאשר זרימה חלקה חיונית. כאשר תא המהות אינו מפריע והצ'י, הדם והנוזלים שלו זורמים בהרמוניה, גידים האבותיים ניזונים. עם זאת, תא Essence ממוקם בג'יאו התחתון והוא מועד לפלישה על ידי ליחה, לחות ופתוגנים עגומים, מה שמוביל לקיפאון בכלי לשכת המהות.

יתרה מזאת, שינויים באורח החיים המודרני, כולל צריכה מוגזמת של אוכלים עשירים, שמנוניים ופינוק בעישון ואלכוהול, פוגעים בטחול ובקיבה, מייצרים ליחה, רטיבות וחום המצטברים בג'יאו התחתון וגורמים לסטאזיס בתא המהות, המובילים ל- ED [16]. בנוסף, לחץ מופרז ממחקר, עבודה וחיים, כמו גם רגשות שליליים, יכול לגרום לסטגנציה של צ'י כבד וחוסר איזון רגשי. זה משבש את ההרמוניה של צ'י ודם במרידיאנים ובקרסיה, וגורם לקיפאון צ'י ולסטאזיס דם המובילים לטיפסה בכלי חדר המהות ומגדילים את הסבירות לאימפוטנציה.

4 גישת טיפול מבוססת דיקור עבור ED

בהנחיית התיאוריה של מתאם מרידיאן-ויסצרנה וציר "תא המוח-לב-חמאי-יסודי", הטיפול ב- ED מדגיש את הוויסות בו זמנית של המוח, הלב, הכליות ותא המהות. המטרה היא להרמוניה את ההרמוניה ולהחליק את המרידיאנים, ובכך להקל על תסמיני ED ולקידום התאוששות.

4.1 החלקת הלב והמוח, הסדרת הרוח בעדיפות: נקודות Baihui (DU20), Neiguan (PC6), Shenmen (HT7)

הנקודות העיקריות Baihui (DU20), Neiguan (PC6) ו- Shenmen (HT7) משמשות להחלקת הלב והמוח ולווסת את הרוח. THELingshu · Benshenקובע: "בכל שיטות המחט, ראשית צריך להתמקד ברוח." THELeijing · Zhenji Leiהערות: "על הרופאים להשתמש ברוח כדי להתבונן בחסרי הצורה, ויש לטפל במחלות דרך הרוח כך שדם וצי יוכלו לזרום. לפיכך, טיפול ברוח הוא המוקד העיקרי של דיקור סיני." אלה מדגישים את החשיבות של ויסות וטיפול ברוח באמצעות דיקור סיני.

THEYixue Zhongzhong Canxiluקובע: "הרוח הקדמונית שוכנת במוח, ואילו הרוח הקוגניטיבית שוכנת בלב. המוח והלב קשורים זה לזה, ורוחם נשארת באופן טבעי רגוע ומתעורר." זה מדגיש את הקשר בין המוח ללב לחשיבות רוחם. לפיכך, טיפול ברוח מחייב ויסות הלב והמוח. כאשר הלב והמוח בשלום, הרוח רגועה, כפי שאומרת האמירה: "כאשר היא רגועה, הרוח נשמרת."

Baihui (DU20) ממוקם בכתר הראש ומחובר למוח. זה שייך לדו מרידיאן. THEHuiyuan Zhenjiu Xueקובע: "Baihui הוא המקום בו חמשת הוויצרים, שישה מעיים, כלי שיט יוצאי דופן וכל יאנג מרידיאנים מתכנסים, ומכאן שמו." Baihui מחבר בין דו מרידיאן עם שלפוחית ​​השתן, כיס המרה, סנג'יאו ומרידיאנים בכבד, המשמש כנקודת המפגש של כל המרידיאנים של יאנג. יש לו פונקציות כמו פתיחת פתחים, התעוררות המוח, הרגעת הרוח, מאירות את הנפש, החלקה של דו מרידיאן, העלאת יאנג צ'י וממשיכה את הרוח.

Neiguan (PC6) הוא נקודת החיבור של Luo של היד jueyin pericardium meridian. הפריקרדיום מייצג את הלב, ואת האמירה "הלב והחזה נשלטים על ידי נייגואן" משקפת את יכולתו להרגיע את הלב והרוח. Shenmen (HT7) הוא נקודת המקור היואן של היד Shaoyin Heart Meridian. THESuwen · CIFA LUNקובע: "כאשר הרוח נעקרת, וגורמת למהות להתפזר ולאפשר לרוע לחדור, להתייחס אליה על ידי מחט את נקודת המקור של יואן של מרידיאן הלב." מחטים של שנים יכולים לווסת את המרידיאן הלב, מזין את צ'י לב, ולהרגיע את הרוח.

השימוש המשולב בשלוש הנקודות הללו מווסת את רוח הלב והמוח, משפר את המצב הנפשי של חולי ED, מחיה את הרוח ומחזיר את תפקודי הרגולציה של המוח והלב.

4.2 טון את הכליות וחידוש צ'י, איחוד המהות כבסיס: נקודות טייקסי (KI3), גואניואן (RN4), Sanyinjiao (SP6)

הנקודות העיקריות Taixi (Ki3), Guanyuan (RN4) ו- Sanyinjiao (SP6) משמשות לטונפילציה של צ'י הכליות ולגבש את המהות. ED נגרמת בעיקר כתוצאה ממחסור בכליות ודלדול מהות. לפיכך, יש להדגיש את הגון את הכליות, חידוש הצ'י ואיחוד המהות לאורך כל הטיפול. שפע של צ'י כליות ותמצית כליות מאוחדת חיוניות להשגת תפקוד הזקפה והתאוששות.

Taixi (Ki3) היא נקודת המקור היואן של כף הרגל Shaoyin Chicney Meridian. THEסוואן · ג'ינג'י ז'ניאן לוןקובע: "הכליות מאחסנות מהות; לפיכך, מחלות מטופלות בטיקסי." THELingshu · Jiuzhen Shieryuanמציין גם: "כאשר חמשת הוויצרים חולים, התייחסו ל -12 נקודות המקור." טייקסי מזין את הכליות, מווסת את המהות ומחדש את צ'י הכליות.

גואניואן (RN4) נקרא על ידי תפקידו ב"אחסון הצ'י הקדמוני של הגוף ". ממוקם שלושה סוערים מתחת לטבור, הוא תואם את "הצ'י המרגש בין הכליות", הידוע גם בשם הדנטיאן. זה שייך לרן מרידיאן והוא נקודת המפגש של כף הרגל שלוש יין מרידיאנים והרן מרידיאן, המתחבר למרידיאן בכליות. ל- Guanyuan יש את הפונקציות של חיזוק השורש, איחוד הבסיס, חידוש צ'י ושחזור יאנג.

Sanyinjiao (SP6) היא נקודה בכף הרגל טחול טחול מרידיאן והיא נקודת המפגש של המרידיאנים של הטחול, הכבד והכליות. זה מחזק את הטחול, מרגיע את הכבד ומועיל לכליות. השימוש המשולב בשלוש הנקודות הללו משיג את ההשפעות של טוניון הכליות, חידוש צ'י ואיחוד הבסיס.

4.3 קידום צ'י ותפוצה דם, המסדירים את תא המהות כמפתח: נקודות ז'ונגג'י (RN3), DAHE (KI12), Gongsun (SP4)

הנקודות העיקריות Zhongji (RN3), DAHE (KI12) ו- Gongsun (SP4) משמשות לקידום זרימת צ'י ודם, לווסת את לשכת המהות ולהחזיר את תפקידו. THESuwen Kaozhuקובע: "שלפוחית ​​השתן היא תא המהות שנמצא מאחורי שלפוחית ​​השתן," מה שמצביע על כך שתא המהות ממוקם אחורי לשלפוחית ​​השתן.

ז'ונגג'י (RN3) הוא נקודת החזית של שלפוחית ​​השתן ונקודת המפגש של רן מרידיאן ושלושת המרידיאנים של כף הרגל. Dahe (Ki12), הממוקם 0. 5 cun לרוחב לז'ונגג'י, היא נקודת המפגש של המרידיאן צ'ונג והמרדיאן הכליות של שאויין. שתי הנקודות מתחברות לחדר המהות. THEZhenjiu Xueming Jieקובע: "ז'ונגג'י מתחבר באופן פנימי לתא הרחם והמהות", ו"דהה תואם את ז'ונגג'י, המייצג את הצ'י של המרידיאן הכליה ומהדהד עם חדר הרחם והמהות. " נקודות אלה יעילות לטיפול בתנאים הקשורים לרחם, לאברי המין ולחסרים מקומיים.

גונגסון (SP4) הוא נקודת החיבור של לואו של כף הרגל טאיין טחול מרידיאן ואחת משמונת הנקודות הקונמליות, המתחברת למרידיאן צ'ונג. זוהי נקודת המפגש של הטחול, הבטן וצ'ונג מרידיאנים. המרידיאן של צ'ונג נחשב ל"ים הדם ". THESuwen · Weilunקובע: "המרידיאן של יאנגמינג שולט בהזנת הגידים האבותיים ... המרידיאן הצ'ונג, כים של מרידיאנים, משקיע את הגידים של האבות ומרמוניה עם המרידיאן של יאנגמינג." השימוש המשולב בשלוש הנקודות הללו מקדם זרימת צ'י ודם, מווסת את תא המהות ומזין את הגידים של האבות.

4.4 התאמת נקודות המבוססות על תסמינים לשיפור היעילות הטיפולית

עבור חוסר איזון לב מוחי שנגרם כתוצאה מהפרעות רגשיות והפוך צ'י וזרימת דם, הוסיפו את טייצ'ונג (LR3) ו- Hegu (Li4) כדי לפתוח את ארבעת השערים ולווסת את הצ'י והדם, ולהוסיף את בנשאן (GB13) ואת Sishencong (Ex-HN1) כדי להרגיע את הרוח.

למחסור בכליות יין, הוסף fuliu (Ki7) וביצע טכניקות חיזוק על טייקסי (Ki3) ופוליו להזין את הכליות יין.

עבור מחסור בכליות יאנג, הוסף את שנשו (BL23), מינגמן (DU4) וגואניואן (RN4), וביצעו טכניקות חיזוק, עם Moxibustion למחסור קשה לחיזוק יאנג בכליות.

עבור קיפאון חום לח, הוסף את Yinlingquan (SP9) ו- Fenglong (ST40), וביצע טכניקות צמצום כדי לנקות חום לח מתל הג'יאו התחתון ותא המהות.

עבור קיפאון דם, הוסף את Xuehai (SP10), Geshu (BL17) ו- Ciliao (BL32) כדי להמריץ את זרימת הדם ולפתור סטאזיס.

 

פַּרשָׁנוּת:

לחולה זה הייתה היסטוריה של למעלה מעשר שנות אוננות, שהרדיקה בהדרגה את מהות הכליה. בנוסף, מכיוון שהמטופל בן יותר מ -40,Suwen · Shanggu Tianzhen Lunקובע: "בגיל ארבעים, צ'י הכליות יורד." לפיכך, מהות הכליה הייתה חסרה בהכרח. אי ספיקת המהות בכליות השפיעה על יצירת הדם של הלב ומוח מוח, כמו גם על הזנת תא המהות, מה שמוביל לתזונה של המוח והלב והתפקוד לקוי של תא המהות.

יתרה מזאת, הפינוק הרגיל של המטופל בעישון ואלכוהול תרם לייצור החום הלח, שפלש לתא המהות של ג'יאו התחתון ולגידים אבותיים (זונגג'ין), והחריף עוד יותר את החולשה והיעדר החיוניות בגידים האקמורים, וכתוצאה מכך התסמינים של ה- ED שנצפו. בשילוב עם הצגת הלשון והדופק של המטופל, המצב אובחן כמחסור בכליות בתסמונת חום לח.

עקרון הטיפול היה לחזות את הכליות, לחסל רטיבות, להרגיע את הרוח ולהחזיר את תפקוד הזקפה. בחירת נקודת הדיקור דבקה בהנחיית המתאם המרידיאני-ויסקר וציר "חדר המוח-לב-קידני". Baihui (DU20), Neiguan (PC6) ו- Shenmen (HT7) נבחרו להרגיע את הרוח; Taixi (Ki3), Guanyuan (RN4) ו- Sanyinjiao (SP6) שימשו לטונפיות של הכליות, לחדש את צ'י ולגבש את המהות; Zhongji (RN3), Dahe (Ki12) ו- Gongsun (SP4) נבחרו להסדרת הצ'י והדם של תא המהות. בהתחשב בתסמיני החום הלח של המטופל, נוספו יינלינגקואן (SP9) ופנגלונג (ST40) כדי לחסל פתוגנים חמאה לחה ועגומה.

השילוב של נקודות אלה התייחס באופן הוליסטי למוח, לב, לכליות ולחדר המהות, תוך ויסות אפקטיבי של ציר "תא המוח-לב-קידני-יססיות" והשיג תוצאות טיפוליות משמעותיות.

 

מַסְקָנָה

בשנים האחרונות שכיחות זיקפה (ED) גדלה בהתמדה. אבחון וטיפול יעיל ב- ED תורמים להרמוניה חברתית, אושר זוגי ורווחת משפחתית. מאמר זה מתקרב לנקודת המבט של ציר "חדר המוח-לב-קידני-יכן", המבוסס על המתאם בין מרידיאנים לבין קרביים, כדי לחקור את הפתוגנזה הפנימית שלו. מוצעות אסטרטגיות לטיפול בדיקור תואמות ושיטות בחירת נקודות.

תוך בחירת נקודות דיקור מקומיות, גישה זו שוקלת גם את האינטגרציה ההוליסטית של צורה ורוח. נקודות הממוקדות למוח, לב, לכליות ולחדר Essence נבחרות כדי להשיג ויסות כולל. זה משחזר את תפקודיו של ציר "חדר המוח-לב-קידני, על ידי הבטחת בהירות של רוח הלב המוחית, חידוש צ'י הכליות וקידום התפקוד החלק של תא המהות. כתוצאה מכך מקלים על הסימפטומים של חולי ED, ויעילות הטיפול היא משמעותית ומציעה תובנות חשובות לתרגול קליני.

 

הפניות

אגודת הבריאות הגבריה של חברת TCM סינית. הנחיות לאבחון וטיפול רב תחומי וטיפול בתפקוד לזיקפה עם רפואה סינית ומערבית משולבת (מהדורת 2022) [J].כתב העת הסיני לאנדרולוגיה, 2022, 36(4): 3-9.

Hui JL, He Sh, Liu Ry, et al. מגמות במחקר זיקפה בין השנים 2008-2018: ניתוח ביבליומטרי [J].כתב העת הבינלאומי למחקר אימפוטנציה, 2020, 32(4): 409-419.

Elhady AK, El-Gamil DS, Abdel-Halim M, et al. התקדמות במעכבי פוספודיאסטרז 5: חשיפת נקודות מבט עתידיות ועתידיות [j].תרופות, 2023, 16(9): 1266.

האגודה לרפואה סינית אגף אנדרולוגיה. הנחיות לאבחון וטיפול בתפקוד לזיקפה [J].כתב העת הסיני לאנדרולוגיה, 2022, 28(8): 722-755.

Chen C, Xiao D, Tan Zg, et al. ניתוח בחירת נקודת הדיקור לטיפול באימפוטנציה [j].כתב העת לרפואה סינית מסורתית, 2021, 27(2): 164-169.

Guo J. בנייה תיאורטית ויישום של ציר "חדר המוח-לב-קידני-יסאתיים" ב- TCM Andrology [J].כתב העת העולמי לרפואה משולבת מסורתית ומערבית, 2020, 15(8): 1553-1556.

Hou LR, Zhao WJ, Yang YZ, et al. בחינת התיאוריה של מתאם מרידיאן-ויסקר [j].כתב העת לדיקור קליני ומוקסיבוזציה, 2024, 40(3): 1-6.

Zhang Q, Zhou mq. מחקר השוואתי של המאפיינים של מתאם מרידיאן-ויסקר [J].דיקור סיני ומוקסיבציה, 2020, 40(10): 1093-1096.

Zuo HY, Wu SB, Wu X, et al. הבנת התיאוריה של "היבטים שטחיים ויסודיים", "שורשים וקשרים", ו"צמתים של צ'י "במתאם מרידיאן-ויסקר [j].דיקור סיני ומוקסיבציה, 2020, 40(12): 1357-1360.