סיכונים וסיבוכים פוטנציאליים של סלקוקסיב על תפקודי הכבד והכליות
Dec 21, 2022
Celecoxib היא תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית המעכבת את ייצור פרוסטגלנדין על ידי עיכוב cyclooxygenase-2 (COX-2), ובכך משיגהאנטי דלקתיוהשפעות משככי כאבים. מבחינה קלינית, הוא משמש לעתים קרובות כדי להקל על הסימפטומים והסימנים של דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית ודלקת ספונדיליטיס, והוא יכול לשמש גם לטיפול בכאב חריף אצל מבוגרים (כגון נקע חריף בקרסול, דלקת גיד כתף חריפה, בורסיטיס,התקף חריף כרוני של כאבי גב תחתוןוכאב לאחר ניתוח, וכו.).
לחץ כאן כדי לדעת כיצד Cistanche מונע
בקש פרטים נוספים:
wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950
Celecoxib קשור מאוד לחלבון, מופץ באופן נרחב ברקמות, ועובר חילוף חומרים בעיקר בכָּבֵד. ל-Celecoxib זמן מחצית חיים של כ-11 שעות על קיבה ריקה, והספיגה מושפעת ממזון. כאשר המינון הגבוה של celecoxib הוא 400 מ"ג פעמיים ביום, יש ליטול אותו עם מזון כדי להגביר את הספיגה; כאשר הוא 200 מ"ג פעמיים ביום, זמן נטילת התרופה אינו מושפע מזמן האכילה.
בשביל הטיפול באוסטאוארתריטיס, המינון של celecoxib הוא 200 מ"ג דרך הפה פעם ביום, או 100 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום; לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, המינון הוא 100-200 מ"ג פעמיים ביום אוראלי; בטיפול בכאב חריף, המינון הוא 400 מ"ג למנה הראשונה ביום הראשון, ולאחר מכן 200 מ"ג במידת הצורך, ולאחר מכן 2 פעמים ביום, 200 מ"ג בכל פעם; כאשר מטפלים באנקילוזינג ספונדיליטיס, המינון הוא 200 מ"ג ביום, דרך הפה פעם ביום או פעמיים ביום.
לפני שמחליטים להשתמש ב-celecoxib, יש לשקול היטב את היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים שלו. בשימוש הקליני בפועל, יש לקחת בחשבון הבדלים אינדיבידואליים של חולים, לא כל החולים מתאימים לשימוש בתרופה זו. באופן ספציפי, יש לשים לב לנקודות הבאות בעת נטילת סלקוקסיב:
1. אסור לו לחולים העוברים ניתוח מעקף עורקים כליליים; חולים אלרגיים לסולפונאמידים;אַסְתְמָהואורטיקריהמושרהעל ידי נטילת אספירין או לא סטרואידיאנטי דלקתיתרופות כולל מעכבים ספציפיים ל-cyclooxygenase-2 חולים עם תגובות אלרגיות; חולים אלרגיים ל-celecoxib; חולים עם כיב פפטי פעיל ו/או דימום; חולים עם אי ספיקת לב חמורה.
2. בחולים עם ליקוי כבד בינוני, יש להפחית את המינון היומי המומלץ של celecoxib בכ-50 אחוזים. זה לא מומלץ לחולים עם ליקוי חמור בכבד; זה לא מומלץ לחולים עם אי ספיקת כליות חמורה.
3. נכון לעכשיו, אין נתונים עליעילות ובטיחות של celecoxibלאנשים מתחת לגיל 18.
4. האוכלוסייה המבוגרת בדרך כלל אינה צריכה להתאים את מינון התרופה, אך יש להמליץ לחולים השוקלים פחות מ-50 ק"ג להשתמש במינון הנמוך ביותר המומלץ בתחילת הטיפול.
5. סלקוקסיב עלול לגרום לעיכוב הפיך בביוץ, ועלול גם לגרום לסגירה מוקדמת של צינור העורקים של העובר, ולכן יש להימנע ממנו החל מהשבוע ה-30 להריון. נשים מניקות צריכות להשתמש בתרופה זו בזהירות.
6. שימוש סימולטני במספר לא סטרואידיםאנטי דלקתיסמים יהיובקושי מגביר את היעילותאבל יהיהלהגביר את הסיכון לרעילות במערכת העיכול, ולכן לא מומלץ לתת שתי תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות או יותר, כלומר לא מומלץ לחסום Lecoxib משמש במקביל עם תרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידיות (כגון איבופרופן וכו').
7. בטיפול תרופתי לטווח ארוך, יש לשים לב לניטור תגובות שליליות של תרופות, כגון ספירת דם מלאה קבועה ובדיקות ביוכימיות בדם. במהלך השימוש, לאחר שמתרחשות תגובות שליליות או אי נוחות כלשהי, אנא התייעץ עם הרוקח או הרופא שלך בזמן.
