כיצד לבחור תרופות להורדת שומנים בדם אם יש לך CKD
Nov 29, 2022
המטופלת, גב' לי, שאלה: אני סובלתאי ספיקת כליות כרונית, אבל לאחרונה גילו שיש ליהיפרליפידמיה. הרופא ביקש ממני לקחת סטטינים להורדת שומנים בדם. אבל אני מודאג במיוחד שהתרופות האלה יגרמו לנטל עלכליות. באיזו תרופת סטטין עלי לבחור וכיצד יש להתאים את המינון?
לחץ כאן כדי לדעת מידע נוסף על Cistanche
לשיפור הכליות והורדת שומנים בדם
פאנג ז'נוויי, הרוקח הראשי של בית החולים בייג'ין אנז'ן המזוהה עם אוניברסיטת קפיטל רפואית, ענה: בשנים האחרונות, יש יותר ויותר חולים עםמחלת כליות כרוניתברחבי העולם, במיוחד אלה עם מחלת כליות כרונית קלה עד בינונית. מחקרים מצאו כי ירידה בקצב הסינון הגלומרולרי שנגרם על ידימחלת כליותיגדיל את הסיכון למחלות לב וכלי דם. לכן, לחולים עםאי ספיקת כליות, בטוח יותר לבחורסטטיניםעם שיעור גבוה יותר של הפרשת כבד, כגון atorvastatin, fluvastatin ו- pitavastatin. לחולים עםאי ספיקת כליות, יש לבחור את מינון הסטטינים בהתאםפינוי קריאטינין:
ראשית כל,אטורבסטטיןאין צורך להתאים את המינון לחולים עם קל, בינוני וליקוי כליות חמור.
שנית, עבורפלובסטטין, יש להשתמש בזהירות במינונים מעל 40 מ"ג ליום בחולים עם מחלות קשותאי ספיקת כליות.
לבסוף, לחולים עם בינוני אואי ספיקת כליות חמורהומחלת כליות סופניתקבלההמודיאליזה, אםpitavastatinמשמש, המינון הכללי יכול להיותבין 1 ל-2 מ"ג ליוםכפי שרשם הרופא. בנוסף, בעת בחירת תרופה המועברת לחילוף החומרים בכבד, יש לשקול גם את האינטראקציה עם תרופות אחרות המועברות על ידי אנזימי כבד בהנחיית רופא. לכן, כאשר אין התוויות נגד, המטופלים יכולים לשקול את הבחירהאטורבסטטיןבשביל יחס. אם לא ניתן להשתמש ב-atorvastatin, יש להתאים את המינון בהתאם לדרגתליקוי כליות
תמיכה:
wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950