איך חולים עם מחלת כליות כרונית אוכלים מלח?
Jul 25, 2024
ניתן לחלק את המלח למלח אנאורגני ומלח אורגני. מלח אורגני הוא חומצה אורגנית, כלומר המלח הנוצר מתגובה של בסיס אורגני עם חומצות ובסיסים אחרים, כמו נתרן אצטט, נתרן אתנול וכו'. כגון סידן, זרחן, אשלגן, נתרן, כלור, מגנזיום ויסודות קורט. ה"מלח" עליו אנו מדברים היום הוא בעיקר נתרן כלורי במלח אנאורגני, שהוא המרכיב העיקרי של "מלח שולחן".

מלח השולחן הקדום ביותר בסין העתיקה היה מבושל בעיקר ממי ים, ובהמשך היו מלח באר, מלח אלקליין, מלח בריכות, מלח צוקים וסוגים נוספים. מלח שולחן מודרני מגוון. בנוסף למלח המסורתי, ישנם מלח במבוק, מלח מאוזן, מלח בריא, מלח דל נתרן, מלח ללא יוד וכן הלאה. אז איך אנחנו חולי מחלת כליות כרונית בוחרים את המלח הנכון? איך לשלוט בכמות המלח?
האם חולים עם מחלת כליות לא יכולים לאכול מלח?
מלח שולחני הוא הכרחי בחייהם של אנשים. יוני נתרן ויוני כלוריד שומרים על לחץ אוסמוטי, משפיעים על מאזן המים בגוף; להשתתף באיזון חומצה-בסיס של הגוף; וגם ממלאים תפקיד בשמירה על התרגשות תקינה של עצבים ושרירים. כאשר יש אובדן גדול של נוזל חוץ תאי (כגון איבוד דם רב, הזעת יתר) או חוסר במלח בתזונה, תכולת יוני הנתרן בגוף יורדת, ויוני אשלגן חודרים לדם מהתאים, מה שעלול לגרום עייפות, צמיגות דם גבוהה, אוליגוריה, עור צהוב כהה ותסמינים אחרים.
מלח אינו גורם השורש למחלת כליות ואינו מחמיר ישירות את מחלת הכליות. רק כאשר יש בצקת חמורה או יתר לחץ דם בלתי נשלט, מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח, עלינו לשלוט בכמות המלח, מכיוון שצריכה מופרזת של יוני נתרן במלח תיכנס לנוזל הרקמה, ובשל שינויים בלחץ האוסמוטי, הנוזל החוץ תאי. יגדל, יגרום לאגירת מים ונתרן, יגרום או מחמיר בצקת; במקביל, זה יוביל לעלייה בנפח הדם, בנפח מילוי החדרים ובתפוקה; דיאטה ארוכת טווח עתירת מלח מחמירה טרשת כלי דם וכו'. גורמים אלו משפיעים ישירות על השליטה בלחץ הדם ותפקודי הלב וכלי הדם והמוח של החולים. אבל אין זה איסור מוחלט על מלח.

האם חולי כליות צריכים לאכול מלח דל נתרן?
הצהרה זו אינה מקיפה. מלח נתרן נמוך ומלח מאוזן בשוק הם כיום בעלי תכולת נתרן נמוכה יותר (כ-70% נתרן כלורי) ממלח נתרן רגיל (כ-95% נתרן כלורי), אך על מנת להגיע לטעם נתרן נמוך מבלי להפחית את המליחות, כמות מסוימת של נתרן. מוסיפים אשלגן כלורי (תכולה של 30%).
למלח דל נתרן יש השפעה מסוימת על מניעה וטיפול ביתר לחץ דם ומחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח, אך יש להשתמש בו בזהירות עבור אי ספיקת כליות כרונית שלנו, במיוחד עבור חולים עם קצב סינון גלומרולרי<30ml/min/1.73㎡. With impaired renal function and decreased potassium excretion capacity, the body is prone to stubborn high potassium state, which increases the burden on the heart, damages the myocardium, and even causes cardiac arrest in severe cases. At this time, low sodium salt is adding insult to injury.
האם חולים במחלת כליות צריכים לאכול מלח ללא יוד?
האם מלח מכיל יוד מבוסס בעיקר על האם קיימת מחלת מחסור ביוד, בעיקר הקשורה לבריאות בלוטת התריס שלנו, ואינה גורם ישיר המשפיע על מחלת כליות.
כיצד חולים במחלת כליות שולטים בכמות המלח?
על פי הנחיות התרגול לטיפול תזונתי במחלת כליות כרונית בארצי (מהדורת 2021), עבור חולים עם CKD (מחלת כליות כרונית) בשלב 1-5, ללא קשר אם יש להם סוכרת, צריכת הנתרן המומלצת היא<2.3g/d (equivalent to 6g/d of salt); for patients undergoing hemodialysis, the salt intake is <5g/d; for patients undergoing kidney transplantation, the salt intake is <3g/d; for patients undergoing peritoneal dialysis, the filtration of peritoneal dialysis fluid removes inorganic salts from the body, so there is no need to deliberately control the salt intake to avoid causing a hyponatremia reaction.
טיפים לשליטה בצריכת מלח בחולים עם מחלת כליות
נתרן כלורי קיים לא רק במלח האכיל שלנו, אלא גם במזונות רבים בחיים. רוטב סויה, מונוסודיום גלוטמט, תמצית עוף, גרגרי שעועית מותססים, חמוצים, נקניקיות וכו' הם כולם מזונות עתירי נתרן, עם תכולת נתרן של יותר מ-1 גרם ל-100 גרם; בעוד אורז, קמח, פירות וירקות מכילים פחות נתרן, עם תכולת נתרן של פחות מ-0.01 גרם ב-100 גרם. רוב כפות המלח בשוק הן כפות קטנות של 2 גרם. חצי פקק של בקבוק בירה מכיל כ-3 גרם מלח. אנו מעריכים ש-3 גרם מלח=15מ"ל רוטב סויה=10גרם רוטב צהוב=חצי פקק של בקבוק בירה של מלח.
1 נסו להשתמש בטעם המקורי של האוכל (אידוי ותבשיל עם מיץ מקורי).
2 אפשר להשתמש בתבלינים חמוצים, מתוקים ואחרים כדי להחליף את המליחות (מיץ עגבניות, רסק שומשום).
3 ניתן להשתמש בטעם המיוחד של בצל, ג'ינג'ר ושום כדי להפחית את השימוש במלח ולשנות בהדרגה את הרגלי האכילה.
4 אין להוסיף מלח בזמן הבישול, רק להוסיף כמות קטנה של מלח בזמן האכילה (צמצם את ההשפעה של אכילה משותפת על בני המשפחה).
5 צמצם אכילה בחוץ.

כיצד Cistanche מטפל במחלת כליות?
Cistancheהיא רפואת צמחי מרפא סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במצבים בריאותיים שונים, כוללכִּליָהמַחֲלָה. הוא נגזר מהגבעולים המיובשים שלCistancheמדברית, צמח שמקורו במדבריות סין ומונגוליה. המרכיבים הפעילים העיקריים של cistanche הםפנילתנואידגליקוזידים, echinacoside, ואקטאוזיד, שנמצאו כבעלי השפעות מועילות על בריאות הכליות.
מחלת כליות, המכונה גם מחלת כליות, מתייחסת למצב בו הכליות אינן פועלות כראוי. זה יכול לגרום להצטברות של חומרי פסולת ורעלים בגוף, מה שמוביל לתסמינים וסיבוכים שונים. Cistanche עשוי לסייע בטיפול במחלת כליות באמצעות מספר מנגנונים.
ראשית, ל-cistanche נמצאה תכונות משתנות, כלומר היא יכולה להגביר את ייצור השתן ולסייע בסילוק חומרי פסולת מהגוף. זה יכול לעזור להקל על העומס על הכליות ולמנוע הצטברות של רעלים. על ידי קידום משתן, cistanche עשוי גם לסייע בהפחתת לחץ דם גבוה, סיבוך שכיח של מחלת כליות.
יתרה מכך, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות נוגדות חמצון. סטרס חמצוני, הנגרם מחוסר איזון בין ייצור רדיקלים חופשיים לבין ההגנה נוגדת החמצון של הגוף, ממלא תפקיד מפתח בהתקדמות מחלת כליות. הן עוזרות לנטרל רדיקלים חופשיים ולהפחית מתח חמצוני, ובכך להגן על הכליות מנזק. הגליקוזידים הפנילאתנואידים המצויים ב-cistanche היו יעילים במיוחד בניקוי רדיקלים חופשיים ובעיכוב חמצון שומנים.
בנוסף, ל-cistanche נמצאה השפעות אנטי דלקתיות. דלקת היא גורם מפתח נוסף בהתפתחות והתקדמות של מחלת כליות. התכונות האנטי דלקתיות של Cistanche מסייעות בהפחתת ייצור ציטוקינים מעודדי דלקת ומעכבות את ההפעלה של מסלולי דלקת חובה, ובכך מקלות על דלקת בכליות.
יתר על כן, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות אימונומודולטוריות. במחלת כליות, המערכת החיסונית יכולה להיות לא מווסתת, מה שמוביל לדלקת מוגזמת ולנזק לרקמות. Cistanche עוזר לווסת את התגובה החיסונית על ידי ויסות הייצור והפעילות של תאי חיסון, כגון תאי T ומקרופאגים. ויסות חיסוני זה מסייע בהפחתת דלקת ומניעת נזק נוסף לכליות.

יתר על כן, נמצא כי cistanche משפר את תפקוד הכליות על ידי קידום התחדשות של צינורות כליה עם תאים. תאי אפיתל צינורי כליה ממלאים תפקיד מכריע בסינון ובספיגה מחדש של מוצרי פסולת ואלקטרוליטים. במחלת כליות, תאים אלו עלולים להינזק, מה שמוביל לפגיעה בתפקוד הכליות. היכולת של Cistanche לקדם את התחדשות התאים הללו מסייעת בשיקום תפקוד כליות תקין ושיפור בריאות הכליות הכללית.
בנוסף להשפעות הישירות הללו על הכליות, ל-cistanche נמצאה השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות בגוף. גישה הוליסטית זו לבריאות חשובה במיוחד במחלת כליות, מכיוון שהמצב משפיע לעיתים קרובות על מספר איברים ומערכות. הוכח כי ל-che יש השפעות הגנה על הכבד, הלב וכלי הדם, המושפעים בדרך כלל ממחלת כליות. על ידי קידום בריאותם של איברים אלה, cistanche מסייע לשפר את תפקוד הכליות הכולל ולמנוע סיבוכים נוספים.
לסיכום, cistanche היא רפואת צמחים סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במחלת כליות. לרכיבים הפעילים שלו השפעות משתנות, נוגדות חמצון, אנטי דלקתיות, אימונומודולטוריות והתחדשות, המסייעות בשיפור תפקוד הכליות ומגן על הכליות מנזק נוסף. , ל-cistanche השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות, מה שהופך אותה לגישה הוליסטית לטיפול במחלת כליות.






