Fenelidone מופיע ב-ECE ויכול לשפר משמעותית את האינדיקטורים הכלייתיים ללא קשר אם הוא משולב עם T2DM או לא
May 17, 2024
כ-40% מהחולים עם סוכרת מסוג 2 (T2DM) יפתחו CKD, המלווה בעלייה משמעותית בסיכון למחלות לב וכלי דם ולמוות. למרות שסוכרת מוכרת בעולם כגורם העיקרי ל-CKD, חלק גדול מהנטל העולמי עדיין נגרם על ידי מחלות שאינן סוכרתיות, כגון יתר לחץ דם, השמנת יתר, מחלות מטבוליות וכו'. עם זאת, בין אם מדובר בסוכרת עם CKD או CKD ללא CKD סוכרת, דלקת ופיברוזיס הנגרמות על ידי הפעלת MR ממלאים תפקיד חשוב.
MR מתבטא בעיקר בלב, בכליות ובכלי הדם. הפעלה מוגזמת של MR ברקמת הלב יכולה לקדם יצירת מיני חמצן תגובתיים ולתווך תגובות דלקתיות ותהליכי פיברוזיס של רקמות, מה שמוביל להיפרטרופיה לבבית, היפרטרופיה גלומרולרית, גלומרולוסקלרוזיס ומחלות כליות אחרות. נזק ללב, בסופו של דבר גורם לתוצאות שליליות של הכליות והלב. לכן, חסימת הפעלת יתר של MR היא חיונית כדי למנוע ולטפל בתוצאות שליליות של הכליות והלב.
Fenelidone הוא סוג חדש של MRA לא סטרואידי בעל השפעות מועילות על תפקוד הכליות בחולים עם מחלת כליות כרונית על ידי הפחתת פרוטאינוריה והגנה על קצב הסינון הגלומרולרי. בנוסף, Fenelidone יכול לעכב את תפקוד הכליות. הפעלה מוגזמת של MR ברקמת הלב יכולה לעכב ולעכב את התקדמות הפיברוזיס הדלקתי ונזקים נלווים, ולמלא תפקיד מגן ישיר בכליות ובלב. חשוב מכך, לפנלינון יש מבנה תפזורת לא סטרואידי ייחודי. בהשוואה ל-MRA סטרואידלי מסורתי, לפנלינון יש כוח מקשר חזק יותר ל-MR, סגוליות קשירה גבוהה יותר וסלקטיביות גבוהה יותר. , יש השפעה מועטה על אשלגן בדם.
Fennelidone יכול לשפר משמעותית את מדדי eGFR ו-UACR ללא קשר אם הוא משולב עם T2DM או לא.
השוו בין שתי קבוצות החולים בהתאמה:
הקבוצה הראשונה כללה 45 חולי T2DM שטופלו ב-fenelidone. הגיל היה 63.0±6.0 שנים, משך הסוכרת הממוצע היה 7.0±4.0 שנים, ממוצע המוגלובין גליקוזיל (HbA1c) היה 7.6±2.2 %, רמת הקריאטינין הממוצעת הייתה 115.6±3.78 ממול/ליטר, קצב הסינון הגלומרולרי (eGFR) ממוצע משוער 50.95±1.56 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר^2, ויחס אלבומין לקריאטינין בשתן הממוצע (UACR) היה 43.08±10.84 מ"ג/ ז.
הקבוצה השנייה כללה 40 חולים עם non-T2DM אך CKD שטופלו ב-fenelidone. הגיל הממוצע היה 54.0±4.0 שנים, ה-HbA1c הממוצע היה 5.1±0.9%, הקריאטינין הממוצע היה 84.73±2.01 mmol/l, ה-eGFR הממוצע היה 83.60±1.{ {19}} מ"ל/דקה/1.73 מ"ר^2, וה-UACR הממוצע היה 25.14±4.18 מ"ג/גרם.
נעשה שימוש בניתוח חד-כיווני של שונות (ANOVA) ו-t-test כדי להעריך את ההשפעה של fenelidone על eGFR ו-UACR.
Fennelidone שיפר משמעותית את האינדיקטורים הכלייתיים ללא קשר לשאלה אם זה היה משולב עם T2DM או לא.
➤שיפור רמות eGFR: תוצאות מחקר מראות כי fenelidone יכול לשפר משמעותית את רמות eGFR ללא קשר לשאלה אם הוא משולב עם T2DM, ואין הבדל משמעותי בין הקבוצות.
➤הפחתת UACR: תוצאות מחקר מראות כי UACR מופחת בהשפעת fenelinone. אין הבדל משמעותי בין קבוצת הסוכרת לקבוצה הלא-סוכרתית. מגמת ירידה ברורה יותר נצפית בקבוצה הלא-סוכרתית.
סיכום
מחקר זה מצא כי, עם או בלי T2DM, fenelidone הראה השפעות חיוביות על תפקוד הכליות (הורדת אלבומינוריה והאטה של התקדמות מחלת כליות), והדגיש את הפוטנציאל של fenelidone בטיפול בסיבוכים כלייתיים.
כיצד Cistanche מטפל במחלת כליות?
Cistancheהיא רפואת צמחי מרפא סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במצבים בריאותיים שונים, כוללכִּליָהמַחֲלָה. הוא נגזר מהגבעולים המיובשים של Cistanche deserticola, צמח שמקורו במדבריות סין ומונגוליה. המרכיבים הפעילים העיקריים של cistanche הםפנילתנואידגליקוזידים, echinacoside, ואקטאוזיד, שנמצאו כבעלי השפעות מועילות עלכִּליָה בְּרִיאוּת.
מחלת כליות, המכונה גם מחלת כליות, מתייחסת למצב בו הכליות אינן פועלות כראוי. זה יכול לגרום להצטברות של חומרי פסולת ורעלים בגוף, מה שמוביל לתסמינים וסיבוכים שונים. Cistanche עשוי לסייע בטיפול במחלת כליות באמצעות מספר מנגנונים.
ראשית, ל-cistanche נמצאה תכונות משתנות, כלומר היא יכולה להגביר את ייצור השתן ולסייע בסילוק חומרי פסולת מהגוף. זה יכול לעזור להקל על העומס על הכליות ולמנוע הצטברות של רעלים. על ידי קידום משתן, cistanche עשוי גם לסייע בהפחתת לחץ דם גבוה, סיבוך שכיח של מחלת כליות.
יתרה מכך, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות נוגדות חמצון. סטרס חמצוני, הנגרם מחוסר איזון בין ייצור רדיקלים חופשיים לבין ההגנה נוגדת החמצון של הגוף, ממלא תפקיד מפתח בהתקדמות מחלת כליות. הן עוזרות לנטרל רדיקלים חופשיים ולהפחית מתח חמצוני, ובכך להגן על הכליות מנזק. הגליקוזידים הפנילאתנואידים המצויים ב-cistanche היו יעילים במיוחד בניקוי רדיקלים חופשיים ובעיכוב חמצון שומנים.
בנוסף, ל-cistanche נמצאה השפעות אנטי דלקתיות. דלקת היא גורם מפתח נוסף בהתפתחות והתקדמות של מחלת כליות. התכונות האנטי-דלקתיות של Cistanche מסייעות בהפחתת ייצור ציטוקינים פרו-דלקתיים ומעכבות את ההפעלה של מסלולי חובה לדלקת, ובכך מקלות על דלקת בכליות.
יתר על כן, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות אימונומודולטוריות. במחלת כליות, המערכת החיסונית יכולה להיות לא מווסתת, מה שמוביל לדלקת מוגזמת ולנזק לרקמות. Cistanche עוזר לווסת את התגובה החיסונית על ידי ויסות הייצור והפעילות של תאי חיסון, כגון תאי T ומקרופאגים. ויסות חיסוני זה מסייע בהפחתת דלקת ומניעת נזק נוסף לכליות.
יתר על כן, נמצא כי cistanche משפר את תפקוד הכליות על ידי קידום התחדשות של צינורות כליה עם תאים. תאי אפיתל צינורי כליה ממלאים תפקיד מכריע בסינון ובספיגה מחדש של מוצרי פסולת ואלקטרוליטים. במחלת כליות, תאים אלו עלולים להינזק, מה שמוביל לפגיעה בתפקוד הכליות. היכולת של Cistanche לקדם את התחדשות התאים הללו מסייעת בשיקום תפקוד כליות תקין ושיפור בריאות הכליות הכללית.
בנוסף להשפעות הישירות הללו על הכליות, ל-cistanche נמצאה השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות בגוף. גישה הוליסטית זו לבריאות חשובה במיוחד במחלת כליות, מכיוון שהמצב משפיע לעיתים קרובות על מספר איברים ומערכות. הוכח כי ל-che יש השפעות הגנה על הכבד, הלב וכלי הדם, המושפעים בדרך כלל ממחלת כליות. על ידי קידום בריאותם של איברים אלה, cistanche מסייע לשפר את תפקוד הכליות הכולל ולמנוע סיבוכים נוספים.
לסיכום, cistanche היא רפואת צמחים סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במחלת כליות. לרכיבים הפעילים שלו השפעות משתנות, נוגדות חמצון, אנטי דלקתיות, אימונומודולטוריות והתחדשות, המסייעות בשיפור תפקוד הכליות ומגן על הכליות מנזק נוסף. , ל-cistanche השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות, מה שהופך אותה לגישה הוליסטית לטיפול במחלת כליות.
