המלצות קליניות לטיפולים משלימים ואלטרנטיביים בטיפול בעצירות כרונית

עם האצת קצב החיים של אנשים והתאמת מבנה התזונה, נראה ש"עצירות" הפכה לבעיה מספר אחת בעולם לצד "נדודי שינה". השכיחות העולמית של עצירות כרונית היא 15.4%~16%, והשכיחות של עצירות כרונית באוכלוסייה הסינית היא 8.2%. השכיחות של עצירות כרונית בקרב קשישים וילדים גבוהה אף יותר. השכיחות בקשישים יכולה להגיע ל-18.1%, ובילדים שיעור השכיחות מגיע ל-18.8%, מה שפגע קשות באיכות החיים של אנשים. אז איך להקל/ לטפל בעצירות כרונית? הזמנו את סאן סונגפנג, מנהלת מחלקת פי הטבעת של בית החולים דונגג'ימן של אוניברסיטת בייג'ינג לרפואה סינית, לתת הסבר מפורט על הטיפול בעצירות כרונית.

לחץ לעצירות קשה

כתב: מהם טיפולים משלימים ואלטרנטיביים (CAM)? כיצד מיישמים קלינית טיפולים משלימים ואלטרנטיביים (CAM) להקלה/טיפול בעצירות כרונית?

בחיי היום יום, טיפולים משלימים ואלטרנטיביים הם שיטות שאנשים מרבים להשתמש בהן, כמו הליכה, הליכה, עיסוי בטן ועוד, שכולן שיטות לטיפול בעצירות כרונית במערכת הרפואה המשלימה והאלטרנטיבית.

הרעיון של רפואה משלימה ואלטרנטיבית הוא יחסי לרפואה המיינסטרים או הקונבנציונלית.

הרפואה המרכזית היא רפואה מודרנית, אשר פותחה בהדרגה מסוף המאה ה-19 ועד תחילת המאה ה-20. מגילוי החיידקים לייצור אנטיביוטיקה ועד ליישום הרדמה מערכתית סטרילית, הוא שופר בהדרגה עד שהוקמו בהדרגה אינדיקטורים ביולוגיים, שיצרו את הרעיון של הרפואה המודרנית. ; רפואה משלימה ואלטרנטיבית היא שיטה מועילה השונה מהרפואה הקונבנציונלית לעזור למטופלים להחזיר את בריאותם.

התוכן הספציפי של טיפולים משלימים ואלטרנטיביים השתנה עם הזמן. חלק מהשיטות עדיין נמצאות בקטגוריה של טיפולים משלימים ואלטרנטיביים, אך חלק מהשיטות הפכו לרפואה קונבנציונלית עדכנית. לדוגמה, תזונה היא חלק מהטיפול הקונבנציונלי המודרני.

מה שנקרא טיפול משלים מתייחס לשיטה המשמשת יחד עם טיפול קונבנציונלי כדי להשלים את הטיפול הקונבנציונלי; וטיפול אלטרנטיבי, כפי שהשם מרמז, הוא שיטה שיכולה להחליף את הרפואה המיינסטרים לטיפול במחלות ולהחזרת הבריאות.

לעצירות, טיפולים משלימים ואלטרנטיביים הם אחד מהטיפולים הנפוצים, לרבות השלמה של מזון טבעי (בעיקר סיבים תזונתיים), עיסוי, הליכה, פעילות גופנית וכו'.

כתב: האם תוכל להציג בקצרה את האסטרטגיות הקליניות וההצעות לתוספת סיבים תזונתיים?

הבמאי Sun Songpeng: עצירות היא מחלה נפוצה במערכת העיכול. עבור האוכלוסייה הכללית בסין, שיעור ההיארעות של עצירות הוא כ-8.2%, ושיעור ההיארעות גבוה יותר בקרב קשישים וילדים.

עצירות מטופלת בעיקר באמצעות תרופות, אך לטיפול התרופתי יש חסרונות מסוימים כמו מחזורי טיפול ארוכים, הוצאות רפואיות גדולות ויעילות לא יציבה. מחקרים הראו שכ-50% מהאנשים אינם מרוצים מהשפעות הטיפול התרופתי. לכן, השימוש בטיפולים משלימים ואלטרנטיביים, כלומר בשילוב עם תרופות או טיפולים תרופתיים אלטרנטיביים, הפך לביקוש חזק יחסית.

התאמת מבנה התזונה והשלמת סיבים תזונתיים ומים הם טיפולים משלימים ואלטרנטיביים. ביניהם, תוספת סיבים תזונתיים היא השלב הראשון בטיפול בעצירות, וכמעט כל ההנחיות לעצירות ממליצות למטופלים לשפר את מבנה התזונה שלהם בשלבים הראשונים של הטיפול התרופתי. במילים אחרות, שינוי תזונתי הוא השלב הראשוני בטיפול בעצירות והוא גם הבחירה הראשונה בטיפול.

סיבים תזונתיים כוללים סוגים רבים. מבחינת תכונות פיזיקליות וכימיות, סוג אחד הוא סיבים תזונתיים מסיסים במים, והסוג השני הוא סיבים תזונתיים בלתי מסיסים במים. מבחינת תסיסה, סוג אחד ניתן לתסיסה על ידי חיידקים. , סיב תזונתי מייצר גז, והסוג השני הוא סיב תזונתי שאינו מותסס על ידי חיידקים ואינו מייצר גז. בדרך כלל, לסיבים תזונתיים שונים יש השפעות שונות.

במונחים של אסטרטגיות תוספי סיבים תזונתיים, האחת היא להשלים סיבים תזונתיים באמצעות מזונות טבעיים, כגון קיווי, שזיפים מיובשים, קונג'אק ושיפון וכו'; השני הוא תוספי סיבים תזונתיים, כולל גואר גאם או פלנטיין סיבים תזונתיים בתזונה, המינון הכללי של תוסף זה הוא 5~10 גרם. רופאים ממליצים בדרך כלל למטופלים ליטול תוספי סיבים תזונתיים בשלבים של 5 גרם בכל פעם לצורך טיפול צעד.

בשבוע הראשון, החולים צריכים להבין את תכולת הסיבים התזונתיים בצריכת המזון היומית שלהם. ניתן להבהיר זאת באמצעות טבלאות שונות של תכולת סיבים תזונתיים או תוויות מזון, לרבות תכולת הסיבים התזונתיים בירקות ובמזונות עיקריים. שנית, אתה גם צריך לדעת אילו תוספי סיבים תזונתיים קיימים בשוק, כמו גואר גאם או פלנטיין. המטופלים יכולים לבחור אחד מהם לתוספת. בשלב זה, דרישת המינון היא רצוי 5 גרם.

בשבוע השני, על הבסיס המקורי, הוסיפו 5 גרם של תוסף סיבים תזונתיים, בתוספת צריכת מזון יומית, כולל שתיית 8 עד 10 כוסות מים (כל כוס מים היא כ-240 מ"ל, כלומר צריך לצרוך כ-2 ליטר של מים מים).

בשבוע השלישי, בהתבסס על השבוע הקודם, הוסיפו עוד 5 גרם של תוסף סיבים תזונתיים, כלומר 10 גרם, וכוללים 8 עד 10 כוסות מים.

בשבוע הרביעי יש צורך להוסיף 5 גרם תוסף סיבים תזונתיים על בסיס השבוע השלישי. עד שכמות תוסף הסיבים התזונתיים מגיעה לכ-25~30 גרם.

במהלך תקופה זו, אם מתרחשת אי נוחות, כגון גזים, גזים מוגברת וכו', אזי יש להאריך את זמן תוספי הסיבים התזונתיים. לדוגמה, אם המטופל מפתח התנפחות בטן לאחר תוספת של 10 גרם סיבים תזונתיים, ניתן להאריך את הזמן ל-2 עד 3 שבועות. בטיפול שלב אחר שלב, ברוב המקרים, אי נוחות זו לא תהיה חמורה במיוחד.

בסך הכל, השלמת סיבים תזונתיים מצריכה אסטרטגיית טיפול שלב אחר שלב ושלב אחר שלב, כלומר להתחיל במינון קטן ולהעלות את המינון בהדרגה, ולבסוף להגיע לסטנדרטים של צריכת סיבים תזונתיים המומלצים בהנחיות הסיניים. . ההנחיה ממליצה כי צריכת הסיבים התזונתיים הכוללת של האוכלוסייה הסינית היא 25 עד 30 גרם ליום, וזהה לדרישות ההנחיות התזונתיות של ארצות הברית, אירופה ומדינות אחרות.

כתב: מה החשיבות של התאמה תזונתית ושל תוספת סיבים תזונתיים בטיפול בעצירות כרונית?

הבמאי Sun Songpeng: טיפול תרופתי הוא השיטה העיקרית לטיפול בעצירות, אך התוצאות אינן משביעות רצון. הסיבה העיקרית היא שהטיפול התרופתי נמשך זמן רב. מחקרים הראו שכ-1/10 מהאנשים צריכים לקחת תרופות במשך יותר מ-10 שנים. בנוסף, רוב החולים צריכים להשתמש במשלשלים מדי שבוע, ואי הנוחות וההשפעות הלא משביעות רצון של משלשלים ברורות יחסית. טיפולים משלימים ואלטרנטיביים יכולים לשמש כתוסף או כאלטרנטיבה לתרופות, כך שזו הפכה לשיטה שמטופלים ורופאים שמים לב אליה יותר. מחקרים הראו גם שמספר לא מבוטל מהמטופלים השיגו תוצאות טובות בטיפול בעצירות באמצעות תוספת סיבים תזונתיים וטיפול חלופי. השפעה זו יעילה לא פחות משימוש יומיומי בחומרים משלשלים והיא מתונה וטבעי יותר משלשלשלים. מחקרים מראים שכ-39% עד 58% מהאוכלוסייה מעדיפים את שיטת הטיפול הטבעית הזו.

לסיכום, מבנה תזונתי טוב, תזונה דלת קלוריות וצריכה נאותה של ירקות, פירות, מים ודגנים מלאים הם הבסיס לאנשים בריאים למניעה וטיפול בעצירות.

צמחי מרפא טבעיים להקלה על עצירות-Cistanche

Cistanche הוא סוג של צמחים טפילים השייך למשפחת ה- Orobanchaceae. צמחים אלו ידועים בסגולותיהם הרפואיות ושימשו ברפואה סינית מסורתית (TCM) במשך מאות שנים. מיני Cistanche נמצאים בעיקר באזורים צחיחים ומדבריים של סין, מונגוליה וחלקים אחרים של מרכז אסיה. צמחי ה- Cistanche מאופיינים בגבעולים הבשרניים והצהבהבים שלהם ומוערכים מאוד בשל היתרונות הבריאותיים הפוטנציאליים שלהם. ב-TCM, מאמינים כי ל-Cistanche יש תכונות טוניקות והוא משמש בדרך כלל להזנת הכליה, לשיפור החיוניות ולתמיכה בתפקוד המיני. הוא משמש גם לטיפול בבעיות הקשורות להזדקנות, עייפות ורווחה כללית. בעוד ל-Cistanche יש היסטוריה ארוכה של שימוש ברפואה מסורתית, המחקר המדעי על יעילותו ובטיחותו מתמשך ומוגבל. עם זאת, ידוע שהוא מכיל תרכובות ביו-אקטיביות שונות כגון פנילתנואידים גליקוזידים, אירידואידים, ליגנאנים ופוליסכרידים, אשר עשויים לתרום להשפעותיו הרפואיות.

של Wecistancheאבקת cistanche, טבליות cistanche, כמוסות cistanche, ומוצרים אחרים מפותחים באמצעותמִדבָּרcistancheכחומרי גלם, שלכולם השפעה טובה על הקלה על עצירות. המנגנון הספציפי הוא כדלקמן: ל- Cistanche מאמינים שיש יתרונות פוטנציאליים להקלה על עצירות בהתבסס על השימוש המסורתי שלו ותרכובות מסוימות שהוא מכיל. בעוד שמחקרים מדעיים ספציפיים על ההשפעה של Cistanche על עצירות מוגבלים, מניחים שיש לו מספר מנגנונים שעשויים לתרום לפוטנציאל שלו להקל על עצירות. אפקט משלשל:Cistancheזה זמן רב בשימוש ברפואה הסינית המסורתית כתרופה לעצירות. מאמינים שיש לו השפעה משלשלת קלה, שיכולה לעזור לקדם תנועות מעיים ולגרום לעצירות. ניתן לייחס השפעה זו לתרכובות שונות המצויות ב-Cistanche, כגון פנילתנואידים גליקוזידים ופוליסכרידים. לחות המעיים: בהתבסס על שימוש מסורתי, Cistanche נחשבת לבעלת תכונות לחות, המכוונות במיוחד למעיים. מקדם הידרציה ושימון של המעיים, זה עשוי לעזור לרכך כלים ולהקל על מעבר קל יותר, ובכך להקל על עצירות. השפעה אנטי דלקתית: עצירות יכולה לפעמים להיות קשורה לדלקת במערכת העיכול. Cistanche מכיל תרכובות מסוימות, כולל פנילתנואידים גליקוזידים וליגננים, אשר מאמינים שיש להם תכונות אנטי דלקתיות. על ידי הפחתת דלקת במעיים, זה עשוי לעזור לשפר את סדירות תנועת המעיים ולהקל על עצירות.