אילו המשך ישאיר הקוביד?
Nov 23, 2022
מאז פרוץOmicronעברו שנתיים מאז שהקבוצה הראשונה של אנשים נגועים נרפאה. עם התייצבות הדרגתית של המגיפה והמוטציה המתמשכת שלקוביד-19, גם הסימפטומים של אנשים נגועים משתנים. מספר המקרים החמורים הולך ופוחת, ורובם קלים וא-סימפטומטיים. למרות זאת, הספקות והחששות של אנשים לגבי ההשלכות של האומיקרון לא פחתו. חלק מהערים פתחו גם מרפאות שיקום של Omicron בזו אחר זו. לדוגמה, מאז שבית החולים יואיאנג לרפואה סינית מסורתית ומערבית משולבת המזוהה עם אוניברסיטת שנחאי לרפואה סינית מסורתית פתח מרפאת שיקום מקוונת של Omicron באמצע אפריל, יותר מ-100 חולים טופלו, וכמעט לכל חולה יש דרגות שונות של מחלה. אִי נוֹחוּת. זה גם אומר שאחרי הריפוי מתחיל "קרב" התאוששות נוסף.

לאחרונה, חוקרים סינים פרסמו מחקר ב"The Lancet Respiratory Medicine" ומצאו כי שנתיים לאחרOmicron, 55 אחוז מהחולים המאושפזים עדיין היו סובלים מתופעות המשך, כולל עייפות, עייפות, קוצר נשימה וקשיי שינה. על פי מחקרים רבים, למי שהחלים מהאומיקרון, התסמינים הנ"ל אינם מופיעים יש מאין, אלא ביטויים של נזק לריאות, למוח, ללב ואפילו לכבד ולכליות.
פיברוזיס ריאתי. מערכת הנשימה היא המטרה העיקרית שלקוביד-19והשלכות של תסמינים נשימתיים כגון קוצר נשימה ולחץ בחזה אינם נדירים. ביקור מעקב בארצי מצא ש-6 חודשים לאחר שנדבקו באומיקרון, מחצית מהחולים הראו לפחות חריגה אחת בדיווחי החזה שלהם, שרובם היו אטומים מזכוכית טחונה. חולים קשים ומאושפזים נוטים יותר להשלכות הקשורות לנשימה לאחר השחרור, ואף להצטלקות עקב תיקון מוגזם של הריאות, מה שמותיר פיברוזיס ריאתי בלתי הפיך, וכתוצאה מכך ירידה ביכולת חילופי הגזים.
המוח מתכווץ. בנוסף לתקיפת הריאות,קוביד-19הורג גם תאי מוח. מחקר שפורסם ב"Journal of the American Medical Association" הראה כי לאחר שנדבקו באומיקרון, הזמן הממוצע של חולים לחוות "ערפל מוחי" (אובדן זיכרון, בלבול וכו') היה ארוך כמו 8 חודשים, וכן כמעט 1/4 מהם סבלו מבעיות זיכרון. מחקר שפורסם על ידי אוניברסיטת אוקספורד מצא את זהקוביד-19יכול לגרום להתכווצות מוחית ממוצעת של 0.2 אחוזים עד 2 אחוזים , אשר שווה ערך להזדקנות 1 עד 10 שנים קודם לכן. הוא מלווה גם בפגיעה חלקית בקליפת הריח ובירידה בעובי קליפת המוח, מה שגורם לכאבי ראש וחוסר תשומת לב. , אובדן ריח וטעם וכו', אפילו חולים קלים אינם יוצאי דופן.

דפיקות לב וכאבים בחזה. "הסערה החיסונית" שנגרמה על ידיקוביד-19בגוף יכול לפגוע ישירות בתאי שריר הלב, ליצור צלקות, להוביל לפיברוזיס שריר הלב ולגרום להפרעות קצב, טכיקרדיה ואפילו מחלות לב. מבין אלו שהחלימו מהאומיקרון, אלו שעדיין היו להם תסמינים של דפיקות לב וכאבים בחזה לאחר שנתיים היוו 11 אחוז ו-7 אחוזים בהתאמה, הרבה מעבר לאלו שלא נדבקו. מחקר שפורסם בכתב העת Nature Medicine הראה שאחד מכל שמונה חולים מאושפזים בבריטניה בין מאי 2020 למרץ 2022 אובחן מאוחר יותר עם דלקת שריר הלב.
קרישי דם או דימום. COVID-19 הוא גורם סיכון לפקקת ורידים עמוקים, תסחיף ריאתי ודימום. סקר שנערך בקרב יותר ממיליון אנשים נגועים מצא כי לאחר ההדבקה, הסיכון לפקקת ורידים עמוקים יכול לעלות עד פי 5, הסיכון לתסחיף ריאתי יכול לעלות פי 33, והסיכון לאירועי דימומים כלליים יכול לעלות בכמעט 2 פעמים. אפילו לחולים קלים היה סיכון מוגבר 3- לפקקת ורידים עמוקים וסיכון מוגבר 7- לתסחיף ריאתי.
תפקוד הכליות ירד ב-30 אחוז. הכִּליָההוא אחד מאיברי המטרה שהותקפו על ידי Covid-19. מחקר שפורסם ב-"Clinical Journal of the American Society of Nephrology" מצא כי לאחר שנדבק ב-קוביד-19, 32 אחוז מהחולים המאושפזים פיתחו אקוטיפגיעה בכליות, וכמעט מחציתם לא הצליחו להחלים לחלוטיןתפקוד כליותכשהם שוחררו מבית החולים, ואולי אף ימשיכו לרדת; נגוע 6 בתוך חודש, הסיכון ללקות במחלת כליות עולה ב-35 אחוז, והסיכון ל-תפקוד כליותירידה של 30 אחוז עולה ב-25 אחוז.

לחץ כאן כדי לדעת כיצד להקל על הסימפטומים של תופעות הלוואי של קוביד
נזק לכבד. בנוסף לנזק הישיר לכבד שנגרם מהנגיף, גם חוסר החמצן הנגרם מהנזק לריאות עלול לגרום לנזק מתמשך. אוניברסיטת קייס ווסטרן רזרב בארצות הברית אספה נתונים על כמעט 800,000 ילדים נגועים ומצאה שבהשוואה לילדים עם מחלות נשימה אחרות, לילדים מתחת לגיל 10 שנדבקו באומיקרון היה יותר מפי שניים בסיכון של נזק לכבד. לאחרונה, דלקת כבד חריפה קשה בלתי מוסברת בילדים במדינות רבות עשויה להיות קשורה לסופראנטיגן הנגרם על ידיקוביד-19.
תפקוד לקוי של זיקפה. מחקר של אוניברסיטאי קולג' בלונדון בבריטניה הראה שכ-5 אחוז מהגברים המבוגרים נדבקו בקוביד-19חוו ירידה בנפח האשכים והפין, ו-15 אחוזים דיווחו על הפרעת זיקפה.
סיכון מוגבר לסוכרת. מחקר שפורסם ב"The Lancet Diabetes and Endocrinology" מראה כי הסיכון שלסוכרתאצל אנשים שהחלימו מהאומיקרון גבוה ב-40 אחוז מזה של אנשים לא נגועים; אם ישנם גורמי סיכון כגון השמנת יתר ותסמונת מטבולית, וירוס Omicron יכול להאיץ את התקדמות הסוכרת מתרחשת התפתחות.
בנוסף לנזק לאיברים, אלה שהחלימוOmicronהתמודדו גם עם צרות כמו נשירת שיער, פריחות והפרעות שינה. כמעט שליש מהם חוו דיכאון, חרדה ורגשות שליליים אחרים תוך חצי שנה מההדבקה. מחקר בכתב העת "Nature" מצא שיש יותר מ-50 תופעות המשך של Omicron. אבל לעת עתה, הנזק של קוביד-19 לגוף האדם עשוי להיות גדול מהתוצאות הידועות, והתוצאות עשויות להיות רחוקות ממספר זה.
לי טונג, סגן מנהל המחלקה למחלות זיהומיות בבית החולים בייג'ין You'an המזוהה עם Capital Medical University, אמר פעם שבאופן כללי, ככל שהמטופל מבוגר יותר והמצב חמור יותר, הסיכוי ללקות ב-COVID גבוה יותר{{0 }} תופעות המשך וככל שהמשך ארוך יותר. עם זאת, רוב תופעות ההמשך חולפות עם הזמן, וככל שהזיהום פחות חמור, כך גדלה הסבירות להחלמה מלאה. הלשכה הלאומית הבריטית לסטטיסטיקה פרסמה לאחרונה מאמר המצביע על כך שחיסון מחדש של חיסון אומיקרון לאחר זיהום יכול להפחית את השכיחות של תסמונת אומיקרון ארוכת טווח ב-8.8 אחוזים. לכן, בנוסף להגנה היומיומית, החיסון הוא עדיין בראש סדר העדיפויות של מניעת מגיפות.

למרות הפתוגניות שלOmicronזנים מוטנטים נמצאים כעת בירידה, וגם הסיכון לתופעות המשך מופחת, מכיוון שהנגיף מתפשט מהר יותר ויותר, יש צורך בנתונים מספקים כדי לאשר את הפתוגניות והתוצאות האפשריות של קבוצות שונות של אנשים. כיום, המגיפה העולמית עדיין ברמה גבוהה, ומדיניות ה"איפוס הדינמי" היא עדיין "הבחירה הטובה ביותר", במיוחד עבור קשישים, אנשים עם מחלות בסיסיות וילדים עם בסיס גדול במדינה שלי, פעם אחת השליטה רפויה, הם עלולים להתמודד עם התפרצויות בקנה מידה גדול זיהום בהמונים, מספר רב של מקרים חמורים, מקרי מוות וצרכי החלמה עצומים מקשים על המשאבים הרפואיים להתמודד. לכן, על כולם לעמוד בקפדנות במדיניות מניעת מגיפות, ללבוש מסכות, לשטוף ידיים לעיתים קרובות ולהתחסן לאורך כל התהליך.





