אם מחלת כליות נשלטת היטב על ידי שתי הנקודות הללו, היא בעצם לא תסתיים באורמיה!

May 06, 2024

לאחר שסבלו ממחלת כליות, השאלה שהכי מוטרדים ממנה חולים עם מחלת כליות היא "האם באמת אהיה רעיל? מתי אהיה רעיל?"


מכיוון שמצבו של כל אחד שונה, הרגלי החיים והאכילה שלהם שונים, ותפקוד הכליות שלהם מתקדם בקצב שונה, כך שבסופו של דבר הפיכתם לאורמית אינה התוצאה היחידה עבור חולי מחלת כליות.

לחץ ל- Cistanche למחלת כליות

עבור חולים עם מחלת כליות, שני התנאים המוקדמים לשמירה על אורמיה הם לחץ דם וחלבון בשתן. יש לשלוט על לחץ הדם מתחת ל-130/80 מ"מ כספית. כמובן שככל שלחץ הדם נמוך יותר כך ייטב. כמות החלבון בשתן 24-לשעה צריכה להיות מתחת ל-0.5 גרם. מספר רב של מחקרים הראו שחלבון בשתן ולחץ דם גבוה הם שני גורמי סיכון עיקריים המשפיעים על התקדמות מחלת כליות. לכן, שליטה בחלבון בשתן ובלחץ הדם היא אסטרטגיה חשובה לעיכוב התקדמות מחלת כליות.


אז איך חולים עם מחלת כליות יכולים להפחית חלבון בשתן ולשלוט בלחץ הדם כדי להגיע ליעד?


תחילה נבדוק כיצד להפחית חלבון בשתן. באופן כללי, כימת חלבון בשתן של 24-שעה של פחות מ-150 מ"ג נמצאת בטווח התקין. יש לשלוט בכמות החלבון בשתן של 24-שעה של חולים עם מחלת כליות מתחת ל-500 מ"ג.


ראשית, לשלוט בצריכת הנתרן. ראוי לשלוט בנתרן בשתן של 24-שעות בטווח של 50-90ממול.


מבחינה קלינית, ניתן לחלק באופן גס את משטרי התרופות להורדת חלבון השתן לשתי קטגוריות: משטרי לא חיסוניים ומשטרי חיסונים:


משטר תרופות לא חיסוניות:

① חוסמי RAS (תרופות פריימר ותרופות סרטן) יכולים לא רק להוריד את לחץ הדם, אלא גם להפחית את הלחץ האינטרגלומרולרי, להפחית חלבון בשתן ולדחות את התקדמות תפקוד הכליות;

② SGLT2 מעכבי (dapagliflozin, empagliflozin וכו') יכולים להפחית חלבון בשתן ולעכב את התקדמות תפקוד הכליות;

③ אנטגוניסטים לקולטן אנדותלין (אמבריזנטן, בוסנטן) יכולים להפחית חלבון בשתן ולעכב את התקדמות תפקוד הכליות;

④ אנטגוניסטים של אלדוסטרון (ספירונולקטון, fenelidone) מפחיתים חלבון בשתן ומעכבים את התקדמות תפקוד הכליות.

תוכנית תרופות חיסונים:

① גלוקוקורטיקואידים; ② חומרים מדכאים חיסוניים, המשמשים בדרך כלל בשילוב עם גלוקוקורטיקואידים; ③ אימונומודולטורים; ④ תרופות ממוקדות (budesonide, Tatacept).


במצבים רפואיים עכשוויים, ניתן לטפל היטב, להקל או אפילו לרפא את רוב הפרוטאינוריה.


בואו נדבר על זה שוב, איך לשלוט ביעילות על לחץ הדם של חולים עם מחלת כליות?


כולנו יודעים שלאורח חיים בריא ותזונה יש תפקיד חשוב בשליטה על לחץ הדם. בחיי היומיום, החולים צריכים לשמור על דיאטה קלה, להגביל את צריכת הנתרן ולשלוט בנתרן בשתן 24-שעות בטווח של 50-90ממול; התעקש על פעילות אירובית בעצימות בינונית במשך 30-60 דקות ביום לפחות 3-5 ימים בשבוע. מסייע בהורדת לחץ הדם.


Drug treatment plan: The new version of the KDIGO guideline recommends that patients with 24-hour proteinuria >0.5 גרם, ללא קשר לשאלה אם הם מסובכים עם יתר לחץ דם, יש להשתמש בתרופות נוגדות יתר לחץ דם פרמיד או שטן. שנית, אתה יכול לבחור אנטגוניסטים של יוני סידן, חוסמי בטא וכו'.

בין אם זה הפחתת פרוטאינוריה או שליטה בלחץ הדם, יש תרופה אחרת שיכולה לטפל בשניהם תוך הגנה על תפקוד הכליות. כיום הוא נמצא בשימוש נרחב בטיפול במחלות כליות כגון גלומרולונפריטיס כרונית, נפרופתיה סוכרתית ואי ספיקת כליות כרונית. זה פיפרזין פרולאט.

כיצד Cistanche מטפל במחלת כליות?

Cistancheהיא רפואת צמחים סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במצבים בריאותיים שונים, כוללכִּליָהמַחֲלָה. הוא נגזר מהגבעולים המיובשים שלCistancheמדברית, צמח שמקורו במדבריות סין ומונגוליה. המרכיבים הפעילים העיקריים של cistanche הםפנילתנואידגליקוזידים, echinacoside, ואקטאוזיד, אשר נמצאו כבעלי השפעות מועילות עלכִּליָהבְּרִיאוּת.

 

מחלת כליות, המכונה גם מחלת כליות, מתייחסת למצב בו הכליות אינן פועלות כראוי. זה יכול לגרום להצטברות של חומרי פסולת ורעלים בגוף, מה שמוביל לתסמינים וסיבוכים שונים. Cistanche עשוי לסייע בטיפול במחלת כליות באמצעות מספר מנגנונים.

 

ראשית, ל-cistanche נמצאה תכונות משתנות, כלומר היא יכולה להגביר את ייצור השתן ולסייע בסילוק חומרי פסולת מהגוף. זה יכול לעזור להקל על העומס על הכליות ולמנוע הצטברות של רעלים. על ידי קידום משתן, cistanche עשוי גם לסייע בהפחתת לחץ דם גבוה, סיבוך שכיח של מחלת כליות.

 

יתרה מכך, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות נוגדות חמצון. מתח חמצוני, הנגרם מחוסר איזון בין ייצור רדיקלים חופשיים לבין ההגנה נוגדת החמצון של הגוף, ממלא תפקיד מפתח בהתקדמות מחלת כליות. הן עוזרות לנטרל רדיקלים חופשיים ולהפחית מתח חמצוני, ובכך להגן על הכליות מנזק. הגליקוזידים הפנילאתנואידים המצויים ב-cistanche היו יעילים במיוחד בניקוי רדיקלים חופשיים ובעיכוב חמצון שומנים.

 

בנוסף, ל-cistanche נמצאה השפעות אנטי דלקתיות. דלקת היא גורם מפתח נוסף בהתפתחות והתקדמות של מחלת כליות. התכונות האנטי דלקתיות של Cistanche מסייעות בהפחתת ייצור ציטוקינים מעודדי דלקת ומעכבות את ההפעלה של מסלולי דלקת חובה, ובכך מקלות על דלקת בכליות.

 

יתר על כן, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות אימונומודולטוריות. במחלת כליות, המערכת החיסונית יכולה להיות לא מווסתת, מה שמוביל לדלקת מוגזמת ולנזק לרקמות. Cistanche עוזר לווסת את התגובה החיסונית על ידי ויסות הייצור והפעילות של תאי חיסון, כגון תאי T ומקרופאגים. ויסות חיסוני זה מסייע בהפחתת דלקת ומניעת נזק נוסף לכליות.

 

יתר על כן, נמצא כי cistanche משפר את תפקוד הכליות על ידי קידום התחדשות של צינורות כליה עם תאים. תאי אפיתל צינורי כליה ממלאים תפקיד מכריע בסינון ובספיגה מחדש של מוצרי פסולת ואלקטרוליטים. במחלת כליות, תאים אלו עלולים להינזק, מה שמוביל לפגיעה בתפקוד הכליות. היכולת של Cistanche לקדם את התחדשות התאים הללו מסייעת בשיקום תפקוד כליות תקין ושיפור בריאות הכליות הכללית.

 

בנוסף להשפעות הישירות הללו על הכליות, ל-cistanche נמצאה השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות בגוף. גישה הוליסטית זו לבריאות חשובה במיוחד במחלת כליות, מכיוון שהמצב משפיע לעיתים קרובות על מספר איברים ומערכות. הוכח כי ל-che יש השפעות הגנה על הכבד, הלב וכלי הדם, המושפעים בדרך כלל ממחלת כליות. על ידי קידום בריאותם של איברים אלה, cistanche מסייע לשפר את תפקוד הכליות הכולל ולמנוע סיבוכים נוספים.

 

לסיכום, cistanche היא רפואת צמחים סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במחלת כליות. לרכיבים הפעילים שלו השפעות משתנות, נוגדות חמצון, אנטי דלקתיות, אימונומודולטוריות והתחדשות, המסייעות בשיפור תפקוד הכליות ומגן על הכליות מנזק נוסף. , ל-cistanche השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות, מה שהופך אותה לגישה הוליסטית לטיפול במחלת כליות.

אולי גם תרצה