האם שתיית מים נוספת מגינה או פוגעת בכליות שלך?
Jul 02, 2024
מים הם מקור החיים, במיוחד בקיץ החם, אי אפשר לחיות בלי מים. אבל עבור חולי כליות, שתיית מים היא נושא שנוי במחלוקת: יש אנשים שאומרים ששתיית יותר מים יכולה לסלק רעלים בגוף ולשתות מים גם אם אתה לא צמא, אבל יש אנשים שאומרים ששתיית יותר מים תגביר את העומס על הכליות .
אמירות שונות גורמות לחולי כליות רבים לבלבול בנושא שתיית המים, אז איך חולי כליות צריכים לשתות מים? איזה סוג של חולים צריך להגביל מים? האם שתיית יותר מים טובה לכליות או מזיקה לכליות?
מים הם מרכיב חשוב בגוף האדם
מים הם ממס לכל חומרי המזון והמטבוליטים, המתווכים ישירות את העיכול, הספיגה, ההובלה, חילוף החומרים וההפרשה של חומרי המזון שאנו צורכים; המים גם שומרים על פעילותם של אנזימים שונים בגוף, מקדמים פעילויות ביולוגיות שונות ותגובות ביוכימיות, משתתפים בתגובות חיזור, מווסתים את טמפרטורת הגוף, וכן פועלים כחומר סיכה, כמו קרעים, רוק, נוזלי גוף בחלל המפרק וכו'. .
כמה מים אנשים צריכים כל יום?
מבוגרים בדרך כלל זקוקים לכ-3000 מ"ל מים בכל יום.
מקורות המים העיקריים בגוף האדם הם:
שתו 1500~2000 מ"ל מים ישירות בכל יום (האגודה לתזונה הסינית ממליצה: לשתות לפחות 1500~1700 מ"ל מים בכל יום);
מים במזון, כ-750 מ"ל;
מים נוצרים על ידי חמצון בגוף (נקראים גם מים מטבוליים, שהם המים שנוצרים מחמצון של סוכר, שומן וחלבון בגוף. כל 100 גרם סוכר יכול לייצר 55 מ"ל מים בחימצון, כל 100 גרם של שומן יכול לייצר 107 מ"ל מים, וכל 100 גרם חלבון יכול לייצר 41 מ"ל מים. המים המטבוליים הנוצרים בגוף האדם מדי יום הם כ-300 מ"ל).
צריכת והפרשת המים בגוף האדם מאוזנים. דרכי הפרשת המים בגוף האדם הן 1500-1800 מ"ל שתן, כ-150 מ"ל צואה, כ-400 מ"ל נשימה ו-500~800 מ"ל עור. אם יש לך חום או זיעה, יותר מים ייפלטו דרך העור.
כליות ומים
הכליות הן האיברים עם זרימת הדם השופעת ביותר בכל הגוף. תפקידם העיקרי הוא הפרשת פסולת מטבולית ושמירה על המים, האלקטרוליטים, איזון החומצה-בסיס ויציבות הסביבה הפנימית בגוף. לאנשים נורמליים יש 1000~1200 מ"ל של דם שזורם דרך הכליות בכל דקה, המהווים 20%-25% מתפוקת הלב. 20% מהפלזמה (מהווה 55% מהדם) הזורמת דרך הכליות מסוננת דרך הגלומרולי כשתן ראשוני. הגלומרולי מסננים מדי יום כ-180 ליטר שתן ראשוני, המרוכז ומדולל על ידי צינוריות הכליה. לאחר סדרת טיפולים, נוצר לבסוף כ-1.8 ליטר שתן. כלומר, 99% מהנוזל המסונן דרך הגלומרולי נספג מחדש, ורק 1% מופרש מהגוף.
למבוגרים יש בערך 1800 מ"ל שתן ביום:
נפח שתן<400mL/d is oliguria;
נפח שתן<100ml/d is anuria
Urine volume >2500 מ"ל ליום זה פוליאוריה
Urine volume >4000 מ"ל ליום זה סוכרת אינסיפידוס
בנסיבות רגילות, היחס בין נפח השתן ביום לנפח השתן בלילה הוא בערך 2:1. אם נפח השתן בלילה גדול מנפח השתן בשעות היום או נפח השתן במהלך השינה בלילה הוא יותר מ-750 מ"ל, זה נקרא נוקטוריה.
נפח השתן מושפע מגורמים רבים, כמו כמות המים שאתה שותה, כמות ההזעה ומצב תפקוד הכליות. שתיית פחות מים והזעה יותר תוביל לירידה בנפח השתן. להיפך, אם תשתה יותר מים ותזיע פחות, יהיה לך יותר שתן. אם אתה שותה יותר מים ויש לך פחות נפח שתן, או אפילו סובל מבצקת בגפיים התחתונות ובפנים, הכליות שלך עלולות להיות חולות.
אנשים מייצרים כ-600mOsm של פסולת מטבולית מדי יום. גם אם משתמשים בשתן המרוכז ביותר להפרשה, נדרשים לפחות 500 מ"ל של "נפח שתן נדרש". פחות מ-500 מ"ל של שתן אומר שהכליות לא יכולות להשלים את המשימה של הפרשת פסולת מטבולית באותו היום. לכן, נפח השתן היומי צריך להיות לפחות 500 מ"ל.
לחולים עם אי ספיקת כליות יש תפקוד לקוי של ריכוז השתן, ונפח השתן הרגיל אינו מספיק כדי לסלק את הפסולת המטבולית המיוצר על ידי הגוף מדי יום, ויש להגדיל את נפח השתן כראוי.
אז האם חולים עם מחלת כליות צריכים לשתות יותר או פחות מים? העיקרון הכללי הוא "צריכה לפי ביקוש" ו"צריכה לפי כמות", וכמות צריכת המים נקבעת בעיקר על פי צרכי הגוף וכמות השתן. שתו יותר מים כאשר הגוף מיובש (מיובש); לשתות פחות מים כאשר לגוף יש יותר מדי מים (בצקת). בנסיבות רגילות, צריכת המים היומית היא נפח שתן + 500מ"ל. אם אתה שותה הרבה מרק או דייסה, שתה פחות מים.
השוואה של צריכת מים למחלות כליה שונות
חולי כליות שותים כמויות שונות של מים בהתאם למצבם הכללי, סוגים שונים של מחלות כליה, מצב תפקוד הכליות ומצב תפקודי הלב.
1. לחולים עם נפח דם לא מספיק כמו פחות שתן ושתן צהוב (דמוי תה חזק) עקב שתייה לא מספקת, חום, הזעת יתר, שלשול וכדומה, או אפילו לחץ דם נמוך, דופק מהיר וכו', הם צריך לשתות יותר מים ולשאוף לשמור על נפח השתן היומי של כ-1800 מ"ל.
2. לחולים עם דלקת בדרכי השתן, אבנים בדרכי השתן, היפר-אוריצמיה, לאחר שימוש בתרופות סולפונאמיד, אי ספיקת כליות קלה עד בינונית עם אזוטמיה וללא בצקת, יש לשתות יותר מים כראוי ולשמור על נפח השתן היומי על כ-2500 מ"ל כדי לקדם את הפרשת השתן. חיידקי מערכת, אבנים קטנות, גבישי חומצת שתן, גבישי תרופות וחומרים המכילים חנקן, ושומרים על תפקוד הכליות ברמה יציבה.
3. לחולים עם המטוריה תקינה, פרוטאינוריה ותפקוד כליות תקין, התייחסו אליהם כאל אנשים רגילים. צריכת המים היומית היא כ-2000 מ"ל, ונפח השתן היומי נשמר על כ-1800 מ"ל.
4. אם נעשה שימוש בניגוד יוד, תסמונת ריסוק, רבדומיוליזה, נפרופתיה נפוצה מיאלומה נפוצה, חולים הזקוקים להידרציה פעילה צריכים לשתות הרבה מים במהירות או למלא נוזלים, ולהוסיף נתרן כראוי, ולשאוף להשיג נפח שתן יומי של 2500 מ"ל כדי לקדם הפרשה מהירה של מיוגלובין, שרשראות קלות וחומרי ניגוד.
5. לחולים עם תסמונת נפרוטית (כולל נגעים מינימליים, נפרופתיה קרומית, טרשת גלומרולרית מוקדית, נפרופתיה סוכרתית, עמילואידוזיס כליות ועוד) עם כמויות גדולות של פרוטאינוריה, גפה תחתונה או אפילו בצקת סיסטמית, תפליט פלאורלי ומיימת, נסו לאכול פחות מלח (נתרן כלורי) ולשתות פחות מים. במידת הצורך יש צורך גם במשתנים למתן משתן ולהפחתת נפיחות. כמות צריכת המים צריכה להיות פחותה מכמות ההפרשה, ולשאוף לרדת בערך 0.25 ק"ג (חצי חתול) ממשקל כל יום עד שהנפיחות תיעלם.
6. לחולים עם אוליגוריה באי ספיקת כליות חריפה, ירידה בנפח שתן בשלב מאוחר של אי ספיקת כליות כרונית, אנוריה וחולים עם כמויות גדולות של מיימת עקב שחמת כבד, אי ספיקת לב, עצירת נשימה וחוסר יכולת לשכב שטוח בשעה בלילה, יש צורך "למדוד מה נכנס", להגביל בקפדנות את צריכת המלח והמים, לוודא שהעלייה במשקל בין דיאליזה היא בטווח המותר, והעלייה היומית במשקל לא תעלה על 0 .5% ממשקל הגוף (בתוך חצי חתול עד חתול אחד), והעלייה במשקל בין שני מפגשי דיאליזה לא תעלה על 3-5% ממשקל הגוף היבש (בתוך 2-3 קילוגרם), כדי להבטיח את אפקט הדיאליזה.
אם אתה שותה יותר מדי מים בין שני מפגשי דיאליזה, זה יגרום לסכנות רבות עקב עומס מופרז לאורך זמן:
יתר לחץ דם, אירועים מוחיים: אם חולי דיאליזה שותים יותר מדי מים, הדבר יגרום לעלייה בנפח הדם של הגוף, ויגרום לגודש יתר ולהתרחבות של כלי הדם. כאשר הדם זורם, זה יגרום ללחץ גדול יותר על דופן כלי הדם, מה שעלול להוביל ללחץ דם מוגבר, שיכול להתבטא כבחילה, סחרחורת ותסמינים אחרים. אי נוחות כמו סחרחורת וכאבי ראש גם יגבירו את הסיכון לתאונות מוחיות.
אי ספיקת לב שמאלית: אם חולי דיאליזה שותים יותר מדי מים, זה יגרום לעלייה בנפח הדם, וכתוצאה מכך לעלייה בעומס הלב. כאשר דם מוגזם חודר ללב, זה יגרום ללחץ גדול יותר על הלב. אם הלחץ חורג מהסבילות של הלב, צפויים להתרחש אי ספיקת לב ואי ספיקת לב חריפה, שיכולים לבוא לידי ביטוי בתסמינים כמו עלייה בקצב הלב וקוצר נשימה, המלווה בעייפות, חרדה רגשית ועוד. שיעול, ליחה, קוצר נשימה וחוסר יכולת. שכיבה שטוחה עלולה להתרחש, מה שעלול להיות קטלני במקרים חמורים.
בצקת: כולל בצקת פנים, גפיים ואפילו ריאות, עייפות וקוצר נשימה. במהלך הדיאליזה הבאה, עקב הפרשת מים מוגזמת, יתרחשו לחץ דם נמוך, התכווצויות שרירים וכאבים במהלך הדיאליזה.
באופן כללי, מים חשובים לגוף האדם ולכליות. שתיית פחות מים תשפיע על הפרשת הפסולת המטבולית, והתייבשות תחמיר את הנזק לכליות. חשוב מאוד לשתות מספיק מים כל יום ולשמור על נפח שתן תקין. אם יש בצקת או אי ספיקת לב, שתו פחות מים כראוי. חולים עם אורמיה בדיאליזה צריכים לשלוט בקפדנות על צריכת המים.
כיצד Cistanche מטפל במחלת כליות?
Cistancheהיא רפואת צמחי מרפא סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במצבים בריאותיים שונים, כוללכִּליָהמַחֲלָה. הוא נגזר מהגבעולים המיובשים שלCistancheמדברית, צמח שמקורו במדבריות סין ומונגוליה. המרכיבים הפעילים העיקריים של cistanche הםפנילתנואידגליקוזידים, echinacoside, ואקטאוזיד, שנמצאו כבעלי השפעות מועילות על בריאות הכליות.
מחלת כליות, המכונה גם מחלת כליות, מתייחסת למצב בו הכליות אינן פועלות כראוי. זה יכול לגרום להצטברות של חומרי פסולת ורעלים בגוף, מה שמוביל לתסמינים וסיבוכים שונים. Cistanche עשוי לסייע בטיפול במחלת כליות באמצעות מספר מנגנונים.
ראשית, ל-cistanche נמצאה תכונות משתנות, כלומר היא יכולה להגביר את ייצור השתן ולסייע בסילוק חומרי פסולת מהגוף. זה יכול לעזור להקל על העומס על הכליות ולמנוע הצטברות של רעלים. על ידי קידום משתן, cistanche עשוי גם לסייע בהפחתת לחץ דם גבוה, סיבוך שכיח של מחלת כליות.
יתרה מכך, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות נוגדות חמצון. מתח חמצוני, הנגרם מחוסר איזון בין ייצור רדיקלים חופשיים לבין ההגנה נוגדת החמצון של הגוף, ממלא תפקיד מפתח בהתקדמות מחלת כליות. הן עוזרות לנטרל רדיקלים חופשיים ולהפחית מתח חמצוני, ובכך להגן על הכליות מנזק. הגליקוזידים הפנילאתנואידים המצויים ב-cistanche היו יעילים במיוחד בניקוי רדיקלים חופשיים ובעיכוב חמצון שומנים.
בנוסף, ל-cistanche נמצאה השפעות אנטי דלקתיות. דלקת היא גורם מפתח נוסף בהתפתחות והתקדמות של מחלת כליות. התכונות האנטי דלקתיות של Cistanche מסייעות בהפחתת ייצור ציטוקינים מעודדי דלקת ומעכבות את ההפעלה של מסלולי דלקת חובה, ובכך מקלות על דלקת בכליות.
יתר על כן, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות אימונומודולטוריות. במחלת כליות, מערכת החיסון יכולה להיות פגומה, מה שמוביל לדלקת מוגזמת ולנזק לרקמות. Cistanche עוזר לווסת את התגובה החיסונית על ידי וויסות הייצור והפעילות של תאי חיסון, כגון תאי T ומקרופאגים. ויסות חיסוני זה מסייע בהפחתת דלקת ומניעת נזק נוסף לכליות.
יתר על כן, נמצא כי cistanche משפר את תפקוד הכליות על ידי קידום התחדשות של צינורות כליה עם תאים. תאי אפיתל צינורי כליה ממלאים תפקיד מכריע בסינון ובספיגה מחדש של מוצרי פסולת ואלקטרוליטים. במחלת כליות, תאים אלו עלולים להינזק, מה שמוביל לפגיעה בתפקוד הכליות. היכולת של Cistanche לקדם את התחדשות התאים הללו מסייעת בשיקום תפקוד כליות תקין ושיפור בריאות הכליות הכללית.
בנוסף להשפעות הישירות הללו על הכליות, ל-cistanche נמצאה השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות בגוף. גישה הוליסטית זו לבריאות חשובה במיוחד במחלת כליות, מכיוון שהמצב משפיע לעיתים קרובות על מספר איברים ומערכות. הוכח כי ל-che יש השפעות הגנה על הכבד, הלב וכלי הדם, המושפעים בדרך כלל ממחלת כליות. על ידי קידום בריאותם של איברים אלה, cistanche מסייע לשפר את תפקוד הכליות הכולל ולמנוע סיבוכים נוספים.
לסיכום, cistanche היא רפואת צמחים סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במחלת כליות. לרכיבים הפעילים שלו השפעות משתנות, נוגדות חמצון, אנטי דלקתיות, אימונומודולטוריות והתחדשות, המסייעות בשיפור תפקוד הכליות ומגן על הכליות מנזק נוסף. , ל-cistanche השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות, מה שהופך אותה לגישה הוליסטית לטיפול במחלת כליות.
