תצפית קלינית של Cistanche בהגנה על תפקוד כליות שיורי

ניסוי קליני: ההשפעות החיוביות של Cistanche על חולים עם מחלת כליות כרונית

למידע נוסף, צור קשר עם: ali.ma@wecistanche.com

לחץ למוצר Cistanche tubulosa ו- cistanche deserticola ma

[מילות מפתח] Cistanche; כִּליָה; דיאליזה של כליות; טיפול ברפואה סינית

הגנה על תפקוד כליות שיורי היא המשימה העיקרית בטיפול במחלת כליות כרונית. אפילו עבור חולים שעוברים דיאליזה בשלב 5 של מחלת כליות כרונית, זה יכול לשפר משמעותית את שיעור ההישרדות של חולי דיאליזה, להפחית הגבלות מופרזות על תזונה ונוזלים, לשפר פינוי מולקולרי, לשמור על רמות טובות יותר של המוגלובין, זרחן, אשלגן ואוריאה, לשפר את התזונה. מצב ואיכות חיים. ארצות הברית "הנחיות לתרגול קליני עבורמחלת כליות כרוניתודיאליזה" (NKF-K/DOQI) ממליצה להוסיף תפקוד כליות שיורי להערכת הלימות הדיאליזה, תוך שימת דגש על בקרת נפח, מסת גוף יבשה, לחץ דם ושיפור המודעות העצמית]. היתרונות של סינית מסורתית. הרפואה בשיפור נאותות הדיאליזה והגנה על תפקוד השאריות הכליה ברורות יחסית. רפואה סינית בעלת טעם יחיד מועדפת בטיפול במחלות כליות בשל יעילותה הברורה והיישום הנוח שלה. מאוקטובר 2007 עד מרץ 2010, השתמשנו ב- שיטת מחקר בקרה עצמית עבור 90 מקרים של דיאליזה דם, והשוותה דיאליזה קונבנציונלית לפהcistancheודיאליזה קונבנציונלית פשוטה. התוצאות הן כדלקמן.

1. חומרים ושיטות

1.1. מידע כללי

90 המקרים היו המחלקה לנפרולוגיה, בית החולים הגריאטרי הביי (16 מקרים), המחלקה שלנפרולוגיה, בית החולים הביי יואי (14 מקרים), המחלקה לנפרולוגיה, בית החולים המסונף של אוניברסיטת הביי (30 מקרים), והמחלקה לנפרולוגיה, בית החולים המסונף השלישי של מרכז הבריאות של אוניברסיטת פקין (3{{10 }} מקרים). חולי חוץ, 48 גברים ו-42 נשים; גיל (55.0±8.5) שנים; מהלך המחלה (11.0±5.6) שנים; 36 מקרים של גלומרולונפריטיס כרונית ומחלת כליות יתר לחץ דם כמחלה העיקרית היו 28 מקרים של נזק, 10 מקרים של נזק כלייתי שנגרם על ידי תרופות, 5 מקרים של מחלת כליות פוליציסטית, 5 מקרים של נפרופתיה גאוטי, ו-6 מקרים האחרים.

1.2 בסיס לאבחון

1.2.1 הקריטריונים האבחוניים איטיים.

עיין ב"רפואה פנימית מעשית" לאבחון של אי ספיקת כליות מתקדמת ואורמיה.

1.2.2 קריטריוני ההכללה עומדים בקריטריונים האבחוניים

maintenance hemodialysis> 2 years; regular hemodialysis, 3 times a week, 4 hours each time; long-term hemodialysis access is arm arteriovenous fistula, blood flow rate>200 מ"ל/דקה; תפוקת השתן היא יותר מ-400 מ"ל במרווחים של 24 שעות של דיאליזה; חולים עם שלשול לא כרוני; הטחול הוא בידול התסמונת של הרפואה הסינית המסורתית. מחסור בכליות-יאנג, המהות היא מחסור והתקן מוצק; לא התרחשו זיהומים חריפים ואירועי כלי דם קרדיו-מוחיים במהלך הטיפול.

1.3 שיטות טיפול

שיטת המחקר בשליטה עצמית שימשה כדי לצפות בטיפול המתמשך במשך 6 חודשים. זמן התצפית נמנע מ-4 עד ספטמבר כדי למנוע את השפעת ההזעה על תוצאות המחקר. 3 החודשים הראשונים היו קבוצת הביקורת הריקה, ו-3 החודשים האחרונים היו קבוצת הטיפול ב- Cistanche.

1.3.1 קבוצת ביקורת ריקה

שימוש שגרתי בסוכר בדם, לחץ דם, הורדת שומנים בדם, התאמת חילוף החומרים של סידן וזרחן, תיקון אנמיה ותרופות נוספות. דיאליזה רגילה: דיאליזה 3 פעמים בשבוע (דיאליזה כל יומיים בכל שבוע), דיאליזה למשך 4 שעות כל פעם. זרימת הדם היא 200-250 מ"ל/דקה. קצב זרימת הדיאליזה הקרבונטית הוא 500 מ"ל/דקה. נעשה שימוש במכונת דיאליזה דם גרמנית Braun Dialog ומכונת המודיאליזה Fresenius 4008B. הדיאליזר משתמש בקרום סיבים חלולים של פוליסולפון. 3 הפעמים הראשונות של אזור הדיאליזר הן 1.3ITI, והשנייה היא 1.5 מ'. או 1.7 מ', הפרין לא מנותק או הפרין במשקל מולקולרי נמוך שיטת נוגדת קרישה קונבנציונלית.

1.3.2 Cistanche tubulosaקבוצת טיפול

Cistanche tubulosaניתן על בסיס הטיפול בקבוצת הביקורת הריקה.

שיטה: 30 גרםCistanche tubulosa, מנה אחת ליום, רקיחה ל-100 מ"ל, תחליפי תה תכופים, פעם ביום.

1.4. מדדי תצפית

רשום את נפח השתן של 24 שעות במרווח הדיאליזה בסוף כל חודש בתחילת הטיפול, משקל הגוף החודשי הממוצע לפני הדיאליזה, הלחץ העורקי הממוצע ונפח האולטרה סינון לפני הדיאליזה בסוף החודש, חנקן אוריאה בסרום. (BUN), זרחן בדם (P) והמוגלובין (Hgb) לפני דיאליזה, אלבומין (Alb), כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL-C) וחלבון C-reactive (CRP); לתעד מקרי גמילה, תגובות שליליות ושינויים ביציאות.

1.5. שיטות סטטיסטיות

באמצעות תוכנה סטטיסטית SPSS11.5, נתוני המדידה מיוצגים על ידי הממוצע ± סטיית התקן (Jia ± s), ונעשה שימוש במבחן t.

2. תוצאות

2.1. עיין בטבלה 1 להשוואה של אינדיקטורים קשורים בין קבוצות.

It can be seen from Table 1 that the relevant indicators of the two groups were gradually improved, but the relative indicators of the blank control group were not statistically different from the previous month (P>0.05). קבוצת הטיפול ב- Cistanche tubulosa השתפרה משמעותית בחודש השני. בחודש הראשון, ההבדלים במדדים השונים היו מובהקים סטטיסטית (P<0.05), and="" the="" relevant="" indicators="" in="" the="" third="" month="" remained="" stable,="" and="" there="" was="" no="" statistically="" significant="" difference="" compared="" with="" the="" second="" month="" (p="">0.05). זה מראה ש-Cistanche יכול לקדם באופן משמעותי את הסרת המים והמומסים, להגדיל את נפח השתן השיורי, להגן על תפקוד כליות שיורי, ויכול לשלוט ביעילות על מסת גוף יבשה, נפח סינון אולטרה, לחץ דם, לשפר את המצב התזונתי והמצב הדלקתי ולשפר את הלימות הדיאליזה. ואפקט מרפא. יציב ורציף.

2.2. אַחֵר

בתקופת התצפית לא היו מקרי גמילה, לא היו תגובות שליליות לתרופות כגון כאבי בטן, שלשולים, חום, פריחה וכו', וללא עצירות חדשה. העצירות המקורית הייתה 76 מקרים, ועצירות בקבוצת הטיפול Cistanche השתפרה משמעותית ב-64 מקרים.

3 דיון

אי ספיקת כליות כרונית שייכת לקטגוריות של הרפואה הסינית המסורתית, כמו רשת סגורה, בצקת, כריתת רחם ועוד, והטיפול ברובו פועל לפי העיקרון של "פתיחת דלת הרפאים, ניקוי הבית והליכה לעקרב" "קלאסיקה פנימית". הפתוגנזה של המודיאליזה תחזוקה מבוססת על היין והיאנג של הטחול והכליה, והתוכן הפנימי של רעלים לחים ועכורים הוא הסימפטום. הטיפול מתאים לחפירת העכירות ולחידוש הטחול והכליה. הוא משמש בעיקר על בסיס המודיאליזה. , תרופה בודדת ומרשמים לקידום זרימת הדם והסרת קיפאון דם מגנים על תפקוד כליות שיורי ומונעים סיבוכים. למרות שהתרופה הייצוגית ריבס יכולה להקל על שלשולים ולהגן על שאריות הכליה, שימוש ממושך עלול לגרום בקלות לעצירות ולפגוע בצדק"י, והוא אינו מתאים לשתייה ממושכת בשל מגבלת המרתח והטעם. עם זאת,Cistancheהוא לא רק משלשל אלא גם משלשל. תמצית ודם מזין, מתאים יותר לחולי דיאליזה. Cistanche מתוק ומלוח, חם באופיו, לח ועסיסי, נכנס למרידיאן הכליות והמעי הגס, יכול לא רק להמריץ את היאנג הכליות, אלא גם להמריץ את התמצית והדם, ולהעניק לחות ליובש. כוחו עדין ומחדש. זה לא רציני, הזנה, ללא שמנוניות, שימוש לטווח ארוך. תצפיות קליניות הראו שנפח השתן השיורי של חולי דיאליזה בקבוצת הטיפול ב- Cistanche גדל באופן משמעותי, עצירות משתפרת, נפח סינון אולטרה, משקל גוף ולחץ עורקי ממוצע ברורים יותר מבעבר. ירידה, האינדיקטורים המטבוליים של חנקן אוריאה, זרחן , וליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מופחתים כולם, בעוד האינדיקטורים התזונתיים של רמות אלבומין והמוגלובין מוגברים באופן משמעותי, מה שמצביע על כך ש-Cistanche יכולה להגן על תפקוד הכליות השיורי, לשפר את המצב התזונתי של המטופל, להפחית את המצב הדלקתי ולשפר דיאליזה נאותה. צריך להיות קשור בקשר הדוק ליעילות של Cistanche להזנת תמצית ודם ולחימום Yang כדי להקל על המים. מחקרים פרמקולוגיים מודרניים הראו כי התמצית המימית של Cistanche יכולה לגרום להתכווצות ileum בעכברים, לשפר את תנועתיות המעיים ולקצר את זמן עשיית הצרכים; שיפור התאים ונוזלי הגוף של עכברים חסינות, קידום חילוף חומרים וחיזוק כוח פיזי, אנטי חמצון והזדקנות, קידום השפעות אנדוקריניות, בנוסף להגנה על הכבד, איסכמיה אנטי שריר הלב, אנטי טרשת עורקים, השפעות נגד יתר לחץ דם, קידום מתן שתן, ו הפחתת תכולת חנקן אוריאה בדם. תופעות לוואי רעילות.

לסיכום,Cistanche tubulosaהוא בטוח ויעיל, ללא תגובות שליליות, יכול להגן ביעילות על תפקוד כליות שיורי, לקדם סילוק מומסים ומים, ולעזור עוד יותר לשפר את הלימות הדיאליזה ולשפר את איכות החיים של חולי המודיאליזה.

הפניות

[1] רן ווי, לאן ליי. חשיבותם של חולי דיאליזה להגנה על תפקוד כליות שיורי. Foreign Medicine: Geriatrics Section, 2007, 28(4): 185-188.

[2] Fu Haixia, An Maozhu. החשיבות ואמצעי הנגד של הגנה על תפקוד כליות שיורי בחולי דיאליזה [J]. China Blood Purification, 2006, 5(3): 160-162.

[3] וואנג ז'יגאנג. על הלימות המודיאליזה [J]. China Blood Purification, 2008, 7 (6): 291-292.

[4] צ'ה שוקיאנג, סון לאניון, ג'אנג דאנינג. אי ספיקת כליות כרונית המודיאליזה והמודיאליזה בשילוב עם התקדמות טיפול ברפואה סינית מסורתית [J]. Shaanxi Traditional Chinese Medicine, 2003, 24(11): 1052-1053.

[5] חן האוז'ו. רפואה פנימית מעשית [M]. גרסה 12. Beijing: People's Health Press, 2005: 2078-2113.

[6] וואנג יונגיאן, יאן שייון. רפואה סינית מעשית רפואה פנימית [M]. גרסה 2. Shanghai: Shanghai Science and Technology Press, 2009: 382-388.

[7] ג'אנג טינגמו. רפואה סינית מסורתית [M]. Beijing: China Press of Traditional Chinese Medicine, 2000: 104-105.

[8] Wang Zhongzhuang, Hu Jinhong. רפואה סינית מודרנית [M]. Shanghai: Second Military Medical University Press, 2006: 352-354.

[9] שן פיאן. פרמקולוגיה ויישום קליני של הרפואה הסינית המסורתית [M]. בייג'ינג: People's Health Publishing House, 2006: 177-179.