האם התרופות הנפוצות הללו למחלות כליה יכולות להגביר את הקראטינין בסרום?
Feb 20, 2024
חולה במחלת כליות שיתף בקהילה שהקריאטינין שלו עלה לאחר נטילת תרופות פלינדרום.
מכיוון שתרופות נפוץ בטיפול במחלת כליות כרונית, אין זה נדיר שחולי כליות נתקלים בבעיות כאלה. היום אני הולך לדבר איתך על תרופות פרילים וסרטן.
מעכבי RAS
מעכבי RAS (מעכבי רנין-אנגיוטנסין) כוללים שתי סוגים של תרופות:
סוג אחד הוא ACEI (מעכב אנזים הממיר אנגיוטנסין), תרופות מייצגות כוללות קפטופריל, אנלפריל וכו'; הסוג השני הוא ARB (חוסם קולטן לאנגיוטנסין), תרופות מייצגות כוללות אירבסארטן, ואלסרטן, טלמיסארטן וכו'.
באופן כללי, הזמן שלוקח לסוג זה של תרופה להפחית פרוטאינוריה הוא כ-6 שבועות. לכן, אתה לא צריך למהר להצלחה בעת שימוש בסוג זה של תרופה כדי להפחית פרוטאינוריה או לעכב את התקדמות מחלת כליות.
פרופסור לי דטיאן, רופא ראשי של המחלקה לנפרולוגיה, בית החולים שנג'ינג המזוהה עם האוניברסיטה הרפואית של סין, שיתף פעם כי מעכבי RAS הם תרופות בעלות משמעות אוניברסלית בטיפול במחלת כליות כרונית.
עם זאת, פרופסור לי דטיאן הדגיש גם כי בין אם מדובר בתרופה סרטנית או תרופה להורדת לחץ דם אם משתמשים בה נכון, היא יכולה לעכב את התקדמות מחלת הכליות ולהפחית פרוטאינוריה; אם נעשה שימוש לא נכון, זה יוביל לעלייה בקריאטינין ולעלייה באשלגן בסרום. גבוה, אפילו מסכן חיים. בנוסף, כ-17% מהאנשים ישתעלו לאחר נטילת תרופות פרומתזין, כך שהם לא יכולים לקחת את התרופה ללא רשות וצריכים לתקשר עם הרופא שלהם.
פרופסור לי דטיאן מספר על החוויה שלו
כאשר מטפלים בחולים עם מחלת כליות כרונית, מחזור התצפית הוא בדרך כלל 3 חודשים. כמובן, יש להעריך מקרים חריפים בנפרד, ומחזור התצפית עשוי להיות שבועיים או חודש אחד.
כדי לעכב את התקדמות מחלת כליות כרונית, ניתן להשתמש בתרופה מסוג זה כאשר קריאטינין תקין או מוגבר מעט (כגון קריאטינין 200umol/L, 300umol/L). עם זאת, כדי למנוע תופעות לוואי בלתי נשלטות, במיוחד בחולים עם קריאטינין גבוה וחולים מבוגרים, יש להשתמש בהן בהנחיה ובפיקוח של רופא.
האם ניתן להשתמש בתרופות פילין וסרטן יחד?
מטופלים בודדים יכולים להשתמש בו יחד. מכיוון שחלק מהחולים יכולים למנוע לחלוטין את הריגוש הגבוה של רנין ואנגיוטנסין על ידי שימוש בו יחד.
לעיכוב התקדמות מחלת הכליות יש עוד דרך ארוכה לעבור
מחלת כליות כרונית אינה מחלה אחת. זוהי מחלה שבה נזק כרוני לכליות נגרם מסיבות ומחלות מרובות, ותפקוד הכליות מתדרדר בהדרגה, ובסופו של דבר מתפתח לאורמיה.
בשנת 2023, מחקר שפורסם על ידי Zhou Maigeng מהמרכז הסיני לבקרת מחלות ומניעתן, Hou Fanfan, אקדמאי מבית החולים Nanfang של האוניברסיטה הדרומית לרפואה ואחרים ב-JAMA Internal Medicine הראה כי השכיחות של CKD, תפקוד כליות לקוי. פרוטאינוריה במדינה שלי היו בהתאמה. השיעורים הם 8.2%, 2.2% ו-6.7%, אך שיעור המודעות הוא רק 10%. לאחר מכן, בהתבסס על אוכלוסייה של 1.4 מיליארד ושיעור שכיחות של 8.2%, ישנם כ-115 מיליון חולי CKD במדינה שלי.
יש עוד דרך ארוכה לעבור כדי לעכב את התקדמות מחלת כליות כרונית. בנוסף לטיפול התרופתי, ניהול חיי היומיום הוא גם חיוני לעיכוב התקדמות מחלת כליות.
כיצד Cistanche מטפל במחלת כליות?
Cistancheהיא רפואת צמחים סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במצבים בריאותיים שונים, כוללכִּליָהמַחֲלָה. הוא נגזר מהגבעולים המיובשים שלCistancheמדברית, צמח שמקורו במדבריות סין ומונגוליה. המרכיבים הפעילים העיקריים של cistanche הםפנילתנואידגליקוזידים, echinacoside, ואקטאוזיד, שנמצאו כבעלי השפעות מועילות על בריאות הכליות.
מחלת כליות, המכונה גם מחלת כליות, מתייחסת למצב בו הכליות אינן פועלות כראוי. זה יכול לגרום להצטברות של חומרי פסולת ורעלים בגוף, מה שמוביל לתסמינים וסיבוכים שונים. Cistanche עשוי לסייע בטיפול במחלת כליות באמצעות מספר מנגנונים.
ראשית, ל-cistanche נמצאה תכונות משתנות, כלומר היא יכולה להגביר את ייצור השתן ולסייע בסילוק חומרי פסולת מהגוף. זה יכול לעזור להקל על העומס על הכליות ולמנוע הצטברות של רעלים. על ידי קידום משתן, cistanche עשוי גם לסייע בהפחתת לחץ דם גבוה, סיבוך שכיח של מחלת כליות.
יתרה מכך, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות נוגדות חמצון. סטרס חמצוני, הנגרם מחוסר איזון בין ייצור הרדיקלים החופשיים לבין ההגנה נוגדת החמצון של הגוף, ממלא תפקיד מפתח בהתקדמות מחלת כליות. הן עוזרות לנטרל רדיקלים חופשיים ולהפחית מתח חמצוני, ובכך להגן על הכליות מנזק. הגליקוזידים הפנילאתנואידים המצויים ב-cistanche היו יעילים במיוחד בניקוי רדיקלים חופשיים ובעיכוב חמצון שומנים.
בנוסף, ל-cistanche נמצאה השפעות אנטי דלקתיות. דלקת היא גורם מפתח נוסף בהתפתחות והתקדמות של מחלת כליות. התכונות האנטי דלקתיות של Cistanche מסייעות בהפחתת ייצור ציטוקינים פרו דלקתיים ומעכבות את ההפעלה של מסלולי דלקת חובה, ובכך מקלות על דלקת בכליות.
יתר על כן, ל-cistanche הוכח כבעל השפעות אימונומודולטוריות. במחלת כליות, מערכת החיסון יכולה להיות פגומה, מה שמוביל לדלקת מוגזמת ולנזק לרקמות. Cistanche עוזר לווסת את התגובה החיסונית על ידי וויסות הייצור והפעילות של תאי חיסון, כגון תאי T ומקרופאגים. ויסות חיסוני זה מסייע בהפחתת דלקת ומניעת נזק נוסף לכליות.
יתר על כן, נמצא כי cistanche משפר את תפקוד הכליות על ידי קידום התחדשות של צינורות כליה עם תאים. תאי אפיתל צינורי כליה ממלאים תפקיד מכריע בסינון ובספיגה מחדש של מוצרי פסולת ואלקטרוליטים. במחלת כליות, תאים אלו עלולים להינזק, מה שמוביל לפגיעה בתפקוד הכליות. היכולת של Cistanche לקדם את התחדשות התאים הללו מסייעת בשיקום תפקוד כליות תקין ושיפור בריאות הכליות הכללית.
בנוסף להשפעות הישירות הללו על הכליות, נמצא כי ל-cistanche יש השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות בגוף. גישה הוליסטית זו לבריאות חשובה במיוחד במחלת כליות, מכיוון שהמצב משפיע לעיתים קרובות על מספר איברים ומערכות. הוכח כי ל-che יש השפעות הגנה על הכבד, הלב וכלי הדם, המושפעים בדרך כלל ממחלת כליות. על ידי קידום בריאותם של איברים אלו, cistanche מסייע לשפר את תפקוד הכליות הכולל ולמנוע סיבוכים נוספים.
לסיכום, cistanche היא רפואת צמחים סינית מסורתית המשמשת במשך מאות שנים לטיפול במחלת כליות. לרכיבים הפעילים שלו השפעות משתנות, נוגדות חמצון, אנטי דלקתיות, אימונומודולטוריות והתחדשות, המסייעות בשיפור תפקוד הכליות ומגן על הכליות מנזק נוסף. , ל-cistanche השפעות מועילות על איברים ומערכות אחרות, מה שהופך אותה לגישה הוליסטית לטיפול במחלת כליות.
